超低价中标 药水堪比矿泉水

　　入选国家基本药物目录的307种药品中，有很多品规的药品价格比以往要低很多，价格低了质量能保证吗？对群众担心的这一问题，人大代表、政协委员也很揪心。

　　“我们公司中标了11个品种，但放弃了6个，为什么？”湖南新汇制药有限公司董事长何述金说，价格太低，如果按标准生产，我们连成本都收不回。如板蓝根、阿司匹林肠溶片、蛇胆川贝液等，因为中标价格比实际生产成本还低，企业如果不放宽质量标准，亏本在所难免，“我们不愿以次充好欺骗消费者，又没有实力承担亏损，于是我们选择放弃生产。”

　　何述金称，今年5月，“普药大王”蜀中制药被爆涉嫌用苹果皮做板蓝根，个中原因与药价低成本高不无关系。现行的药品招投标特别是基本药物招投标过程中，“唯低价趋势”已严重影响药品质量。他希望能引起相关部门注意，既解决百姓“看病难、吃药贵”问题，又要防止唯低价中标、药品质量难以保证，损害消费者身体健康的问题。

　　药水比矿泉水还便宜? 药物采购现超低价苗头

　　药物集中招标采购出现“药水比矿泉水还便宜”苗头 超低价中标潜伏安全隐患
 
　　出厂价仅为15.5元/瓶的芦笋片，经由多个环节转手，最终卖到患者手中时，价格已升至213元，溢价1300%。很多人对“天价芦笋片”事件还记忆犹新。新的基本药物招标采购通过批量采购、招采结合的办法，发挥集中大量的优势，一次性完成采购全过程，有力降低了采购价格。

　　但是，采购中又出现某些药物超低价中标的苗头，甚至出现药水比矿泉水还便宜的情况。低于成本价中标，可能隐含着药品供应的质量和安全问题。为什么会出现这种情况？安全隐患又该如何防范？专家对此展开了热议。

　　药品价格越便宜越好？ ——招标初衷是让药物优质且便宜，药价虚低可能潜伏安全隐患

　　“药价虚高，自然必须高度关注，但药价虚低的现象同样要认真对待。如果说药价虚高带来更多的是经济风险，那么药价虚低更可能潜伏质量和安全隐患。” 8月7日，在北京大学中国卫生经济研究中心和中国药学会药物经济学专业委员会召开的主题为“国家药物政策：促进优质与创新”的论坛上，有关人士的书面致辞引发了与会官员与专家的热议。

　　记者在会上获悉，有些地方集中招标采购的结果是每袋12片的牛黄解毒片，标价仅1角钱，相当于每片1分钱不到；而有的500毫升药水不到1元钱，比普通矿泉水还便宜，而这价格连买容器的耗费都不够。

　　药品集中招标采购的初衷是让老百姓用上优质又便宜的药，但是其中暴露的这个苗头让人们忧心。

　　“任何有责任心的医药人都不得不思考这样的问题，这些现象的背后是否隐含着药品供应的质量和安全问题？”事实证明，这种担心并非多余，目前已经暴露出有药品存在严重的质量和严重违反药品生产质量管理规范(GMP)的问题。

　　据介绍，去年11月10日国务院办公厅印发了《关于印发建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见的通知》(以下简称《通知》)，我国的药品招标采购制度有所变革。

　　“应该说新制度比以前有很大进步。”卫生部药物政策与基本药物制度司司长郑宏介绍，过去药品“只招标不采购”，在省一级招标中，药企中标等于拿到了入场券，但还是要分散推销、分散采购。新的基本药物招标采购制度力图通过批量采购、招采结合的办法，发挥集中批量采购的优势，一次性完成采购全过程，在采购过程当中降低采购成本。

　　“药品集中招标采购的制度在降低药品价格上很起作用，今年湖北省的药品采购比国家指导零售价下降52%。”湖北省综合招投标中心主任蔡龙书介绍，“但也存在一些问题，比如由于生产厂家过多，产品在招标过程中低层次的价格竞争，难以保证生产企业、配送企业的合理利润，难以保证产品质量可靠性，导致一些产品从市场上消失。有的慢性病患者老吃一种药，到了医院发现没有这个药了，就和医院吵架。”