大医院周边情况如此，社区医院附近更是药店林立。
位于宁波江东的白鹤社区卫生服务中心周边有３家药店，明楼社区卫生服务中心也有３家；海曙区、江北区等一些社区卫生服务中心也同样如此。
显然，药店将医院当成了香饽饽，欲从医院这个“老虎”口中“夺食”。
生意很红火 成了医院编外药房
知情人士告诉记者，宁波北郊路上、市肝病医院边的一家药店，每天上午的生意都特别好，有时候还出现排长队买药的现象。
上月２７日上午８点３０分左右，记者到该药店暗访。药店面积不是很大，但几名服务员却非常忙碌。柜台前手拿处方买药的患者有７人。
记者发现，患者手里拿的都是附近一家大医院开出的处方，而在工作人员的办公桌上，已经有厚厚一沓这样的处方了，大部分的处方都含有一种抗病毒药物，“替比夫定片”。
一名刚配好药的患者告诉记者，他是一名肝炎患者，经常要吃抗病毒药物，原先吃的是一种进口药，叫“拉美夫定”，价钱比较高。后来，医生推荐他吃“替比夫定片”，价格相对便宜，一盒１４８元。记者看到，他一共配了１０盒该药。
他说，他早上去肝病医院看病，医生给他开了处方，让他到这家药店来配药。他还告诉记者，很多人都是在这里配这些高价药，至于医院为什么没有这个药、医生为什么点名要他到这家药店来配药，他也不清楚，“反正到医院看病，听医生的总没错”。
记者看到，在近半个小时的时间里，先后有２０多人拿着处方到这家药店配药，而附近另外几家药店的生意则相对冷清许多。
原因 医生外流处方高达１５％左右
江东白鹤街道社区卫生服务中心有关负责人告诉记者，今年以来的统计数据表明，他们中心的医生处方外流量（不包括流向各大医院的处方）高达１５％左右，主要流向就是附近的药店，而这在以前是不可能发生的事。明楼社区卫生服务中心相关负责人也表示，他们的情况和全市所有社区卫生服务中心差不多，医生处方外流量为１０％～１５％。
那么，大医院的情况又如何呢？宁波市第二医院相关人士告诉记者，医院外流处方压力较大的是医院的北郊院区（也就是市肝病医院）。因为大多数患者都是慢性病患者，所用药物价格相对较高，每次配的量也比较大。至于处方流失到底有多少，“虽没做过统计，但至少也有３％～４％”。
宁波市李惠利医院一名药房工作人员称，他们医院的处方外流量差不多也有３％～４％，主要流出对象也是附近的一些药店，主要是一些高价药、自费药或者是一些医院里没有的药。
市第一医院、宁大附属医院、鄞州人民医院等各大医院的相关人士均表示，医院处方外流现象在医院都或多或少地存在着。
说法 社区卫生服务中心：无药可配
药品利润是医院收益的重要来源，医院怎么会允许处方外流、患者出门买药的情况发生呢？各医院对此表示无奈。
一家社区卫生服务中心相关负责人说，全市所有的社区卫生服务中心，现在都面临用药短缺的现状。自从宁波市实施基本药物制度以来，老百姓的用药和大医院医生的用药习惯并没有发生改变，而社区医院药物的品种却明显地减少，许多药在大医院能配，而在社区医院就没有。怎么办呢？患者要么再去大医院配，或者到就近的药店去配，这是他们处方外流最主要的原因。
大医院：医生没办法开大处方
小医院无药可配，那么，大医院又是什么原因呢？一家大医院的相关负责人的说法是“自我减负”。
该负责人说，医保部门对一些药物的配量有限制，医院主管部门对医院的考核任务更加繁重：“今年要实现药费零增长，对医生的门诊处方费用控制也更加严格”，比如说，现在市级一些大医院，在一年的时间里，平均每张门诊处方的费用不得超过１５０元，可是，一盒“替比夫定片”就要１４８元，难道要让患者每隔三五天就来医院挂一次号、看一次病？无奈之下，只好采取这种办法。实际上，现在大多数的大医院都是采取这种办法，来缓解医院的处方压力。
声音
处方外配让医院感到无奈，患者也有话说。
一名姓钱的老人告诉记者，他患有高血压、糖尿病等多种慢性病，一天需要吃七八种药物，原来在离家不远的社区卫生服务中心都能配到，但现在只能配到一种药，其他的药则要去大医院，或者让医生开处方到药店去配。
“社区医院的药品是零差价，而药店卖的有些药比医院还贵。再说，现在这么大热的天，还要跑好几个地方，累呀！”
一名姓江的年轻人说，在以前医院处于高药价时代，处方外配对于一些自付药费的患者来说或许能减轻点负担，而现在宁波几乎都全民医保了，也就不存在这样的问题，更何况现在药价也降了很多，既然在药店和医院都能享受医保，干嘛还要让患者奔波于医院之外呢？
江先生觉得，社区医院因为没药那是没办法的事，而大医院恐怕更多是为了自身的利益着想，降低门诊费用、降低药品比例，从而选择了类似于“合理避税”的方式。
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