此番若再禁止医保药店售卖非药品,影响可想而知。“我认为,禁止医保药店卖药品以外的商品,与医药流通行业发展‘十二五’规划及整个行业发展规律是相悖的。”一位不愿具名的药店高层表示,经过10多年的发展,零售终端已经完全市场化运作,全国逾40万家药店不仅给老百姓提供了很大的便利,也对拉低虚高药价发挥了重要作用,还解决了数百万人的就业难题。如果此时出台政策不许医保定点药店销售非药品,无异于将药店推向绝境。届时,要由社区医保定点药店承接部分医疗机构药事服务、降低医疗卫生总费用支出的规划,便难以落地。
建议加重处罚违规
此前,禁止医保定点药店售卖非药品的政策已在不少城市推行,无一例外地都遭到了当地连锁药店的极力反对。
江苏无锡数年前已推行这一做法,当地药店只好打起擦边球:用一堵只留下一个小门的墙壁分隔店内的药品和非药品区域,分门进出。虽然此举符合新政要求,但顾客选购不便,药店经营也别扭,美观更无从谈起。
四川成都也从今年7月30日起效仿这一做法,无所适从的连锁药店纷纷苦思对策。
四川德仁堂药业连锁有限公司权衡再三后,只好向医保部门递交申请,希望取消旗下12家门店的医保定点资格,以便能继续合法转型大健康产品的尝试。当时,这一反其道而行的做法,在业内引起了轰动。
德仁堂总经理邹康禄告诉医药经济报记者,退保申请递上去1个多月后才获批,“医保部门对政策的执行越来越严,现在,医保定点药店连蜂蜜都不给卖了。”据邹康禄透露,旗下未退保的那些医保定点药店,销售额普遍下滑10%左右。“但其他店不打算退保。”邹康禄表示,“暂时先把这12家退保门店的经营做好,以后再说。”
国内目前已推行此做法的城市还有武汉、贵阳等地。业内人士就此揣摩,此举应是医保部门从方便管理、确保医保资金使用安全的角度出发,从而效仿东欧某些国家的做法。“东欧国家是基于医保体系完善,药店是政府指定供应处方药的机构,才推行这样的做法。但是中国的情况不同,照搬显然不合适。”业内人士纷纷表示,建议医保部门加大对违规刷医保卡情况的稽查力度,加重处罚,不宜一刀切。
目前,出于对医保资金安全的考虑,各地都在采取一些对策,除了以上做法,还有城市采取“限制医保药店经营非药品的面积不能超过20%”的措施,但此举同样被业内诟病。业内人士认为,限制经营面积只是“换汤不换药”,并不能杜绝违规刷卡行为,对零售行业也造成伤害,实非明智之举,“建议各地根据实际情况,设定药品区经营面积不低于主管部门要求的经营面积即可,例如60平方米。这样既符合有关规定,也不会给有能力售卖非药品、化解经营压力的药店带来负面影响。”