■要维护更多医生利益,书记为难
胡卫民在医院里坚持自己的原则,书记在开会时连表扬他都不敢。我采访党委书记的时候,书记说我们知道他是好人,胡卫民这样做是对的,但是我不能表扬他,否则医院里对我会有意见的,我鼓励他就是不让大家搞好效益,要知道医院是效益第一。
书记是一个比较坦诚的人,他肯定胡卫民这个医生,但是他在这个位置上,现在医疗市场是一种高度市场化,我医院要生存发展,还要完成上面的任务,怎么办呢?他只能是睁一只眼闭一只眼,他要维护更多人的利益,他想的不是只维护一个胡卫民。但是胡卫民是一个反腐斗士,如果医院容不下胡卫民的话,会让上级领导想这个医院的领导是不是有问题,大家会指责这个医院。“胡卫民走肯定会引起轩然大波,别人辞职胡卫民也不能辞职,辞职就麻烦了,领导就会批评我们,说我们不关心他。”书记出于一种矛盾的心理留下他,但又觉得他是一枚可能引爆的定时炸弹,大家分配利益,他会把这些都公开出来,让大家很难看,这让当书记的骑虎难下。
我在采访中遇到医院的司机,这个司机是胡卫民的高中同学,跟胡卫民认识了三十多年,但是他跟我说,他说胡卫民这样弄是砸我们的饭碗,大家都要吃饭,全国哪个地方没有红包,没有回扣,没有开高价药,你革别人的命我不反对,但是你革到我们头上来就不行,你损害了医院的效益。这个人对杨志毅甚至有一种怀念,说现在的院长不如杨志毅,以前的院长能搂钱,大家过的日子都很好。
■给省委书纪写信述说他的苦恼
我这次在采访中见到胡卫民,正好赶上他第三次辞职。他同时还给湖南省委书记和娄底市市委书记写了一封公开信,主要是说他的苦恼。
这封信上写到,胡卫民事件是中国医疗体制弊端的一个典型样本……身为娄底市政协委员,在全国获得了近十个荣誉,在院内没得到任何表彰,院内同事骂声不断,说他是娄底医药界的叛徒。湖南省委副书记曾经公开发表讲话,号召湖南省全省的医药工作者向胡卫民学习,但是在娄底中心医院却一直装聋作哑,对他长期孤立……
■胡卫民的悲哀是中国医改的悲哀
从8月14日递交辞职信,胡卫民已经两个多星期没有接诊上班了。现在别人很难找到他,他去了外省,只有我能够联系上他。他在网上看到了我的稿子,估计他现在的心情很复杂。
此前每当他要离开,病人会找到医院要人,一些老头像孩子似的,有时候会直接跑到院长办公室要人,我找胡医生,你们把他整哪去了?
很多人都在劝他,你胡卫民是医疗界的一个名人,医术也非常好,是国家卫生部的专家,高血压防治方面是权威,而且还有很多国家课题,有近三十年的从医经历,你随便开个诊所都不会饿死。但是我明白他心里对医院还有感情,他确实舍不得这么多病人,从他刚刚毕业,他在这家医院工作了24年。
书记说,医改要是成功的话,我们会这样做吗?现在医生的名声非常不好,这是体制问题,是体制把我们害成这样的。
所以我后来得出的结论就是,胡卫民的悲哀也可以说是中国医疗体制改革的悲哀。是中国医改失败的一个典型例子。“要彻底改变这一现状,必须‘医药分家’,在‘以药养医’的体制下,这些看似前景光明的理念,只会遭到医药潜规则的排斥和打击。”面对日益紧张的医患关系,胡卫民最后告诉我,应该平衡医德与医生的利益。他说,国家对于百姓的健康,必须实现彻底“买单”。而中国医疗改革的出路,最终要落在“医生价值观的改变上”。