目前,我国药店取得医保刷卡资格往往是一次性的,即取得该资格后没有监管和取消机制。使得医保药店获得该项资格后就相当于获得了垄断性的政策资源,在药品售价上自然就会有恃无恐。因此,尽快制订并完善定点医保刷卡药店发放和监管、取消制度是解决医保药店售价高过普通药房这一问题的第一步。接下来,必须对医保药店中医保药品进行重新定价:比如,对于医保药品,只允许在进价的基础加价15%或者是一个固定的比例;对于普通药店,可以在不超过最高限价的范围内自由定价。
如此一来,等于明确了参保居民购买医保药品由国家承担一部分成本的义务,既帮助居民降低了医疗支出,也避免了国家的资源浪费,其实是一件皆大欢喜的事情。
对居民而言,正确认识自身病症和估计个人每年的医疗支出,在比价的基础上购药对减少医疗支出是很有效果的。更关键的是,把国家原本并不算充裕的医保资金进行合理使用和分配,才能提高资金的使用效率,也能在一定程度上规范净化药品经营环境。
最后,我们希望医保能真正发挥降低居民医疗成本的作用,而非仅仅是一种补充手段。