新医改将注重市场机制 完善医保模式

2012-08-17 16:39:43    来源:  作者:

  第四个特点坚持从实际出发,谋划整体设计。实践是认识的源泉,丰富多彩的实践必然会给我们带来许多新的启示。国医改只能从中国实际出发,照抄照搬任何国家模式都不可能在中国大地上取得成功。我们坚持从实践中来到实践中去,在中央确定改革方向、原则和基本框架后,鼓励各地进行试点、探索,取得成功经验再总结提炼上升为国家政策,然后在全国范围内推开,这样保证改革整体方案符合中国实际,符合人民利益、符合医疗卫生事业的发展规律。比如实施基本药物过程中,如何通过改革建立新的机制,如何创新基本药物招标办法,这些就是在地方取得成功经验之后,进行总结提炼上升国家政策在全国推广的。

  第五个特点是坚持建立强有力的领导体制和推进机制。为推进改革,国务院成立由20个部委组成的医改领导小组,李克强副总理亲自担任组长,领导全国的医改工作。各地相应成立医改领导小组和办公机构,层层分解改革任务、加大督促检查力度。这种领导体制和推进机制为全国医改推进提供有利有效组织保证,充分体现我们政治优势和社会制度的优势。

  三年医改最大成就:人民群众得实惠

  中国三年医改取得重大阶段性的成效,概括起来就是建成一个世界上覆盖人口最多的医疗保障网,重新构建崭新医疗卫生服务平台,这个平台硬件建设、软件建设、运行机制、功能设置较改革前发生 质的变化,很多改革举措都聚焦基层,其效果和能量正在逐步释放,效果会越来越好。在经济社会发展全局中重要作用越来越明显,同时公立医院改革试点也取得新的重大突出。中国三年医改阶段性的成就包括:

  1、人民群众得到明显实惠,城乡居民基本医疗水平明显提高,到2011年底基本医疗覆盖全国13亿人口,政策范围内报销比率大幅提升,同时积极探索大病救助的办法,切实解决群众因病返贫的问题。保持原有公共卫生服务经费不变情况下,三年期间中央又安排300多亿用于全国人民预防保健,开展十大类基本医疗卫生服务水平。在基层机构普遍建立基本药物制度,基本药物全部实行零差率销售,结束几十年基层医药补医的历史,基本药品价格比改革前下降30%,大大减轻老百姓看病负担,在公立医院便民、惠民措施。

  2、有利调动基层医务人员积极性,基层医改把基层卫生机构定位公益性事业单位,政府加大财政投入,建立长效性、多渠道补偿体制,解决医疗机构后顾之忧,医务人员职业价值得到体现,事业有的广阔发展空间,也赢得社会尊重。建立服务数量、质量、效果以及居民满意度为核心的新考核和激励机制,新机制建立使基层人员待遇普遍提高,关键岗位业务水平大幅提升,效率也明显提高。

  3、推进医疗卫生事业快速发展,三年医改是建国以来基层医疗卫生服务体系投入最多、建设规模最大、条件改善最明显的时期,中央政府安排630多亿重点支持3.3万多个基层医疗卫生机构建设,大力推进基层医疗卫生机构信息化建设,加强培养以全科医生为重点的基层人才队伍,制定一系列政策,吸引高层次人才到基层工作。基层医疗卫生服务体系面貌一新,服务能力有了明显的提高。

  4、为推动经济平稳较快发展做出积极贡献。三年医改中央财政加大对基层医疗服务体系建设的投入力度,也带动各地对医药卫生行业大规模投入,从而扩大有效投资、拉动经济增长起到积极作用,三年医改各级财政对全民医保制度建设投入大量的资金,明显提升人民群众基本医疗保障水平,逐步解除老百姓后顾之忧,释放大量的消费需求,为扩大内需、拉动经济增长起到作用。创新基本药物招标采购机制,一方面使基本药物价格大幅度下降,为稳定物价总水平发挥积极作用,另一方面推动制药企业和流通企业结构调整,为推动医药产业健康发展发挥积极作用。

  这次医改把医药卫生服务区别基本和非基本,正确处理政府和市场关系,为社会资本投入医药服务业创造了条件,正在有利推动医疗服务业繁荣和发展。随着医改深入推进,医改推动经济发展作用会越来越明显。

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