基本报销比例与封顶线都将在新医改中提高

　　基本医疗报销比例今年将达70%左右 同时提高封顶线

　　十一届全国人大四次会议今天下午举行记者会，邀请卫生部部长陈竺，财政部副部长王军，人力资源和社会保障部副部长胡晓义，发改委副主任、国务院医改办公室主任孙志刚将就“深化医药卫生体制改革”的相关问题回答中外记者提问。

　　人力资源和社会保障部副部长胡晓义说，过去三年仅仅是各级财政对城镇居民的医疗保险的补助达到了460多亿元，如果加上对职工医疗保险制度的补助，过去三年达到了1068亿元，如果加上对新农合的补助就更多了。

　　胡晓义表示，今年还将办四件事：一是继续提高基本医疗保障制度政策范围内的报销比例，今年要力争达到住院大病报到70%左右；

　　二是提高封顶线（最高支付限额），农村是到农民人均纯收入的6倍，城市要到居民人均可支配收入的6倍。同时还有一条是“且不低于5万元”，也就是说最贫困的县支付的封顶线也不能低于5万块钱，这是解决大病的问题；

　　三是普遍开展门诊统筹。大家知道如果只保住院的话，受益人群大概是10%左右，最多到11%，但要全面推行门诊统筹，受益面能够达到50%以上。所以全面开展门诊统筹，可以把群众负担比较重的多发病、慢性病也纳入基本医疗保障，让群众受益。

　　四是和有关部门一起做好提高重大疾病医疗保障水平的工作，如儿童的两种疾病、妇女的两癌， 我们都配合做好，让群众受益。

　　另外，确保基金安全。国家在增大投入，群众的缴费在增加，单位的缴费也在增加，基金的规模在不断增长，我们严格执行各项财务制度，基金全部存入社会保障基金财政专户，实行收支两条线管理，同时加大对医保基金使用的监控，防止套取诈骗等行为。我们要通过各个方面的努力，力争使每一分钱都花在增加人民群众的实惠上。

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　　崂山区农村社区医疗卫生条件今年将得到显著改善。记者昨日从该区卫生部门获悉，崂山区今年将完成40个以上农村社区卫生室标准化建设，居民在家门口就可享受品质优良的基本医疗和公共卫生服务，以及新农合门诊报销等惠民政策。

　　崂山区现有139个行政村，19个城市社区，已有社区卫生室250家。为进一步完善农村基层医疗卫生服务体系，提升卫生室服务能力，根据国家医改政策和市委、市政府有关部署要求，去年，崂山区启动了农村社区卫生室标准化建设，按照打破行政自然村地域概念、实现服务覆盖率100%的规划布局目标，决定用两年时间完成83个社区卫生室标准化建设任务。建设内容包括：社区卫生室业务用房达到80平方米以上，做到诊断室、治疗室、药房、观察室、健康教育室“五室分开”；参照我市有关要求配置医疗设备，包括诊断床、紫外线消毒灯、吸痰器、简易呼吸器、便携式高压消毒锅等；建立健全管理制度等。其中，卫生室业务用房原则上由社区提供和进行标准化建设。同时，推行街居卫生服务一体化管理，在具备条件并实施一体化管理的社区卫生室推行国家基本药物制度，实现新农合门诊治疗社区报销，使居民能够就近获得有效、便捷、价廉的医疗卫生服务和预防保健服务。

　　位于中韩街道的牟家社区是该区第一个完成标准化建设的农村社区卫生室，并已于近期实现了新农合门诊治疗社区报销。3月4日，记者在这处整修一新的村卫生室看到，200多平方米的卫生室中间是一个宽敞的健康教育大厅，安放着崭新的液晶电视和几排漂亮的桌椅，环绕大厅分别设置诊断室、药房、治疗室、观察室、预防保健室等九个功能室，五六名医务人员正在各处忙碌着，观察室内有3位病人在输液。卫生室负责人董明熙告诉记者，这处房子以前是社区居委会办公用房，居委会搬走后，按照卫生室标准化要求，社区投入了近16万元进行装修改造，建成了现在的社区卫生室。这里的医务人员以前也都在这个社区从事医疗服务，新的社区卫生室建成后，经个人申请、社区居委会推荐、街道卫生院审查通过后被聘用到目前的岗位，分别从事医疗、公共卫生等服务。

　　患鼻窦炎正在观察室内打吊瓶的当地居民许立香对记者说，新卫生室条件很好，又能参加新农合报销，社区居民有个头疼脑热的现在都来这儿就诊，还有很多附近海大的学生也来这里看病。记者在她的费用清单上看到，医生给她开了3天吊瓶，使用的药物是很基础的青霉素、乳酸左氧氟沙星注射液，总费用48.4元，其中新农合报销21.2元，个人现金支付27.2元。记者一算，报销比例达43.8%。

　　另据了解，为满足当地居民早起就诊需要，这家卫生室每天7：30即正常开诊，夜间也有医生值班，可随时为居民提供服务。此外，健康教育、建档、入户随访等公共卫生服务也已全部展开。

　　崂山区卫生局有关负责人说，村卫生室一直是医疗卫生机构中的 “软肋”，在相当长的时间里，听诊器、血压计、温度计曾被喻为卫生室的 “老三件”，有的卫生室甚至连这些也不齐备。而他们又离人民群众的需求最近。尽快完善农村基层医疗卫生服务体系，提升卫生室服务能力，逐步满足农村居民基本医疗卫生服务需求，是一项十分迫切的民生工程。为此，在加快城市社区卫生服务中心、站建设的同时，崂山区将农村社区卫生室标准化建设列入政府重点工程。

　　据悉，截至目前，除牟家社区卫生室已完成标准化建设外，该区另有24家新建、改造卫生室已开工建设，还有24家卫生室的标准化建设将在近期陆续动工，确保今年完成40个以上农村社区卫生室标准化建设，建立起设施齐全、功能完备、服务优良的农村社区级医疗卫生服务机构和公共卫生服务网络。