广州医改显成效 社区医院覆盖全市所有街道

广州医改三年来，全市各级财政共累计投入资金70多亿元，人均基本公共卫生服务经费从改革前的每人每年25元增加到去年的35元，今年更计划达到40元。市民“看病难”、“看病贵”问题都得到了改善，去年广州市基层医疗卫生机构人均门诊药品费用和每床日药品费用分别同比下降8.81%和10.37%。  广州市医改办负责人韩建康表示，接下来新的医改任务包括巩固成果，推进公立医院改革等等。新一轮公立医院改革将在县级医院试点，至于广州有无医院参加试点，国家和省的卫生部门正在确定方案。对于日前市人社局提出提高居民医保个人缴费标准的意见（后决定暂不上调），他表示，政府会加大投入，“并不是要提高居民医改收费标准来填补所谓的亏空”。

　　全市基本建成15分钟医疗服务圈

　　新医改“三年磨一剑”，广州市共设置有136个社区卫生服务中心、153个社区卫生服务站，覆盖全市所有街道，基本形成城市15分钟医疗卫生服务圈。“社区医院”的医疗费用不断降低，救治人数不断增加。一系列数字，折射出了“新医改”带来的积极变化。

　　800万居民建社区健康档案

　　海珠区李阿姨的丈夫患有静脉曲张，在某三甲大医院看了专家号，专家建议手术，可是排了一年还遥遥无期。抱着试试看的心情，李阿姨带着丈夫到社区医院问诊，社区医生详细解释了静脉曲张的日常护养方法，并建议他们穿静脉曲张袜试试。李阿姨说：“按照社区医生的指导，现在我老公的静脉曲张已经好多了，真的很感谢社区的医生！”

　　截至今年5月底，广州城区共设置136个社区卫生服务中心，153个社区卫生服务站，覆盖全市所有街道，基本形成了城市15分钟医疗卫生服务圈。在海珠区，90.45平方公里的区域内分布着18个社区卫生服务中心、27个社区卫生服务站，平均每2.01平方公里就有一个社区卫生服务机构覆盖，居民从家里到最近医疗点的实际平均步行距离787米，步行所花的平均时间为13.3分钟。

　　今年起，基本公共卫生服务项目增加到11大项37小项，实现了城市和农村实施相同的基本公共卫生项目。全市共建立800万份居民电子健康档案，建档率达到60%，老年人、慢性病人、孕产妇还有专项档案。

　　便宜药价完善覆盖引导居民就近看病

　　家住越秀区诗书街的李阿姨患有高血压。以前在省级三甲医院排长队的她，发现社区卫生中心的基本药品比大医院要便宜不少。“100元左右的药，社区医院要比大医院便宜10元到15元左右。”现在，李阿姨经常拿着三甲医院的处方，到社区医院开药。

　　诗书街社区卫生服务中心金鑫院长告诉记者，在以往“以药养医”的体制下，一般医院药品零售价格要比进价贵15%左右。实施新医改以后，社区卫生中心从此彻底告别“以药养医”，基本药品实现了进价和零售价之间“零差价”，社区医院药品价格反而要比二三级医院便宜15%左右。

　　另外，今年起广州人均基本公共卫生服务标准从2010年的每服务人口25元提高到40元，提高了60%。如今，在社区卫生中心看病越来越便宜，挂号费、诊疗费全免，药价更便宜。金鑫告诉记者，在诗书街社区卫生中心，平均一张处方的花费是59.3元，比2010年下降了18%，并大大低于全市平均处方费用的90多元。