美洛昔康片(莫刻林)价格对比 6片龙灯瑞迪制药

【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用！
【产品名称】美洛昔康片
【商品名/商标】
莫刻林
【规格】15mg*6片
【主要成份】美洛昔康。
【性状】美洛昔康片为淡黄色片。
【功能主治/适应症】
本品适用于类风湿性关节炎和疼痛性骨关节炎(关节痛，退行性骨头节病)的症状。
【用法用量】口服。类风湿性关节炎：每天15mg(2片），一日1次，根据治疗后反应.剂量可减至每天7.5mg(1片）一日1次。骨关节炎：每天7.5mg(1片），一日1次，如果需要，剂量可增至每天15mg(2片）一日1次。对于不良反应有可能增加的病人，治疗开始剂垣为每天7.5mg(1片）。严重肾衰竭的病人透析时，剂量不应超过每天7.5mg(1片）。美洛昔康片每日最大建议剂量为15mg(2片）。儿童适用的剂量尚未确定，目前只限于成人使用。
【不良反应】口服。类风湿性关节炎：每天15mg(2片），一日1次，根据治疗后反应.剂量可减至每天7.5mg(1片）一日1次。骨关节炎：每天7.5mg(1片），一日1次，如果需要，剂量可增至每天15mg(2片）一日1次。对于不良反应有可能增加的病人，治疗开始剂垣为每天7.5mg(1片）。严重肾衰竭的病人透析时，剂量不应超过每天7.5mg(1片）。美洛昔康片每日最大建议剂量为15mg(2片）。儿童适用的剂量尚未确定，目前只限于成人使用。文献报道，对3750个病人进行的超过18个月的临床试验中,病人每日口服美洛昔康片剂剂量为7.5m-15mg，治疗用药的平均时间为127天，观察到如下不良反应。这些不良反应频率是在临床实验中观察到的，不一定与服用本品有关，一些不良反应可能为偶然出现，与药物无关。(1)胃肠道的：频率超过1％：消化不良、恶心、呕吐、腹痛、便秘、胀气、腹泻。频率介于0.1%和1%之间：短暂的肝功能指标异常(如转氨酶或胆红素升高)、暖气、食道炎、胃十二指肠溃疡、隐伏或肉眼可见的胃肠道出血。频率小于0.1％：胃肠道穿孔,结肠炎,肝炎,胃炎。(2)血液的：频率超过1％：贫血。介于0.1％和1％之间：血细胞计数异常,包括白细胞分类计数,白细胞减少和血小板减少,同时使用潜在的骨髓毒性药物,特别是氨甲喋呤,是导致出现血细胞减少的一个因素。(3)皮肤病学的：频率超过1％：瘙痒、皮疹。介于0.1％和1％之间：口炎、荨麻疹。少于0.1％：光过敏、极少病例出现大疱反应,多形红斑、Steverl-Johnson综合征或出现毒性表皮坏死松懈。(4)呼吸道：频率少于0.1％：已有报道在使用阿司匹林或其他NSAID,包括美洛昔康之后有个体出现急性哮喘。(5)中枢神经系统：频率多于1%：轻微头晕、头痛。介于0.1％和1％：眩晕,耳鸣、嗜睡。小于0.1% ：意识模糊和定向力障碍。心血管的：频率多于1％：水肿。介于0.1％和1％之间：血压升高、心悸、潮红。(7)泌尿生殖系统：介于0.1％和1％之间：肾功能指标异常(血清肌酐和/或血清尿素升高)。频率小于0.1％：急性肾功能衰竭。(8)视觉系统：小于0.1％：结膜炎、视觉障碍包括视力模糊。(9)过敏反应：频率小于0.1％：血管性水肿和速发型过敏反应,包括过敏样/过敏性的反应。
【禁忌】1.已知对本品过敏的患者。2.服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。3.禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。4.有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。5.有活动性消化道溃疡/出血，或者既望曾复发溃疡/出血的患者。6.重度心力衰竭患者。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【药理毒理】药理作用：美洛昔康片为非甾体抗炎药。在动物模型上具有镇痛、抗炎、解热作用。其机理可能与抑制前列腺素的合成有关。毒理研究：致癌性：大鼠本品0.8mg/kg/日(按体表面积折算相当于人临床推荐剂量的0.4倍)连续经口给药104周及小鼠本品8mg/kg/日(按体表面积折算相当于人临床推荐剂量的2.2倍)连续经口给药99周均未见本品有致癌作用。遗传毒性：本品Ames试验、人淋巴细胞染色体畸变试验和小鼠骨髓微核试验结果均为阴性。生殖毒性：雄性大鼠和雌性大鼠本品经口给药剂量分别达9mg/kg/日和5mg/kg/日(按体表面积折算分别相当于成人临床推荐剂量的4.9倍和2.5倍)时，对雌性和雄性大鼠的生育力无明显影响。但雌性大鼠在交配前2周及胚胎发育初期经口给予本品剂量≥1mg/kg/日(按体表面积折算相当于成人临床推荐剂量的0.5倍)时死胎率升高。家兔在整个器官形成期经口给予本品60mg/kg/日(按体表面积折算相当于人临床推荐剂量的64.5倍)可导致心脏间隔缺损(此为很少见的现象)的发生率升高，剂量≥5mg/kg/日(按体表面积折算相当于人临床推荐剂量的5.4倍)时死胎率升高。本品在大鼠器官形成期经口给予剂量4mg/kg/日(按体表面积折算相当于人临床推荐剂量的2.2倍)时未见致畸性，但剂量≥1mg/kg/日时死产率升高。本品可通过胎盘屏障。目前尚无本品充分和严格对照的在孕妇患者进行的临床研究来证实以上生殖毒性，但从动物的结果来看，妊娠期间不应服用本品，除非其潜在利益大于对胎儿的潜在危险性时。大鼠在妊娠后期和授乳期经口给予本品≥0.125mg/kg/日(按体表面积折算相当于成人临床推荐剂量的0.07倍)时可导致出生指数、活产率及新生仔鼠存活率下降。目前尚未进行可评价本品对动脉导管关闭影响的临床研究，应避免在怀孕的第6-9个月使用本品。本品大鼠经口给药剂量≥1mg/kg/日(按体表面积折算相当于成人临床推荐剂量的0.5倍)时死胎率增加、分娩延迟和娩出时间延长；大鼠在器官形成期经口给药4mg/kg/日(按体表面积折算相当于成人临床推荐剂量的2.1倍)，在妊娠后期和授乳期经口给药≥0.125mg/kg/日(同前所述)，均可导致仔鼠存活率降低。目前尚未进行本品在人乳汁中分泌情况的研究，但本品在大鼠乳汁中的浓度高于其血浆浓度。鉴于本品对哺乳期婴儿潜在的严重不良反应，在考虑本品对母亲的重要性后，应决定是否停止哺乳或停止用药。
【药物过量】因为没有已知的解毒药，所以在过剂量情况时应采取胃排空及支持疗法。有临床试验表明消胆胺可促进本品的排泄。
【药代动力学】据国外文献报道：美洛昔康片经口服或肛门给予都能很好的吸收。片剂、栓剂与胶囊具有相同的生物等效性。进食时服用药物对吸收没有影响，口服7.5毫克和15毫克剂量的药物浓度分别与其剂量成比例。三至五天可进入稳定状态，连续治疗一年以上的病人体内药物浓度和初次进入稳定状态的病人相似。在血浆中，99%以上的药物与血浆蛋白结合。每日一次剂量致使药物血浆浓度在一相当小的峰-谷间波动，7.5毫克剂量的波动范围是0.4-1.0mcg/ml，15毫克剂量的血浆浓度范围是0.8-2.0mcg/ml。尽管已经观测到在这一范围之外的数值(最低血浆浓度和最高血浆浓度分别在稳定状态)。美洛昔康片能很好地穿透进入滑液，浓度接近在血浆中的一半。美洛昔康片代谢非常彻底，从粪便中排泄的保持原形的少于每日剂量的5%；只有痕量的未改变的原化合物从尿中排出，其主要的代谢途径是氧化该物质的噻唑基部分的甲基，之后此代谢产物从尿或粪便中排泄掉，约一半是从尿中排出，其余的从粪便中排出。美洛昔康片从体内排除的平均半衰期是20小时。肝功能不全或轻、中度肾功能不全对美洛昔康片药代动力学均无较大影响。平均血浆清除率为8ml/min，老年人的清除率降低，分布体积小，平均为11升，个体间差异可达到30-40%。
【生产厂家】昆山龙灯瑞迪制药有限公司
【批准文号】国药准字H20010204
【生产地址】江苏省昆山开发区黄浦江中路258号
【药品本位码】86901533000171