药品降价　患者未必得实惠

　　业务额巨大，补贴能否跟上?

　　药便宜了，医院会不会给看病的人多检查?

　　据了解，虽然国家规定医院对药品加成不得超过15%，但实际各医院的药品加成远远超出此数。王随莲坦承，她调研中发现，不少医院的药品加成能达到30%-40%，有的甚至能达到50%。她假设说，一个医院业务收入是3000万元的话，药品收入就要1000万元。取消加成后，这部分差额肯定要得到补偿才行。

　　“取消加成后，控制不好，确实有可能会出现给患者多检查大检查的现象。”徐凌忠教授接受记者采访时就不无担心地表示，“我调研过许多地方，不少县要想做到补偿及时到位还很困难。”在这种情况下，收入大减的医院可能就会多给患者进行检查。

　　徐凌忠分析说，医患双方信息不对称，哪些检查该做，哪些不该做，患者自己很难分辨。当医院收入不能保障，医院对医生考核办法不变的情况下，医院和医生势必会想各种“增收”办法。“所以，财政及时到位才是最重要的，否则，可能很难有效降低患者的负担。”

　　“我们三级医院业务额这么大，政府能补偿得起吗?”一三级医院相关负责人满怀疑虑地说，特别是大型三甲综合医院，业务额有的十几亿甚至几十亿，估计政府补偿难度较大。“补偿不到位，我们运转都很难啊。要是有补偿，改革当然就不难了。”

　　而现实中，一些业务额并不大的试点县级医院，政府的补偿都不能及时到位。王随莲就表示，在调研中发现有的试点县财政补偿不到位。“现在的试点县，有中央、省级财政的补贴，地方上拨了钱，要是试点范围扩大了，估计这个钱就难了。”一家试点县级医院的负责人说。

　　在徐凌忠看来，要建立畅通的政府补偿机制，才能遏制医院想“歪招”。同时他建议，要全面落实临床路径制度，实行规范化治疗。这样，患者对哪些检查是需要的，也有一定判断，能防止医院出现“大检查”等。

　　取消药品加成，作为患者的你怎么看?作为医生的你怎么看?作为医药代表的你，又怎么看?就药价方面，你有过怎样的经历?又知道怎样的内幕?