- 【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用!
- 【产品名称】氯化钠注射液
- 【规格】100ml:0.9g(塑瓶)
- 【性状】本品为无色的澄明液体;味微咸。
- 【功能主治/适应症】
各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水;高渗性非酮症糖尿病昏迷,低氯性代谢性碱中毒;外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等;还用于产科的水囊引产。
- 【用法用量】1、高渗性失水:高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。故一般认为,在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先予0.9%氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血钠>155mmol/L,血浆渗透浓度>350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度<330mOsm/L,改用0.9%氯化钠注射液。一般第一日补给半量,余量在以后2~3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。2、等渗性失水:原则给予等渗溶液,如 0.9% 氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液氯浓度明显高于血浆,单独大量使用可致高氯血症,故可将 0.9%氯化钠注射液和 1.25% 碳酸氢钠或 1.86%(1/6M) 乳酸钠以7:3 的比例配制后补给。后者氯浓度为107mmol/L,并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计算,作为参考。①按体重计算:补液量(L)=(体重下降(kg)*142)/154;②按红细胞压积计算:补液量(L)=(实际红细胞压积 -正常红细胞压积*体重(kg)* 0.2)/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%,女性为42%。3、低渗性失水:严重低渗性失水时,脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升,可致脑细胞损伤。一般认为,当血钠低于120mmol/L时,治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L,不超过每小时 1.5mmol/L。当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时,可给予3%~5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120mmol/L以上。补钠量(mmol/L)=[142-实际血钠浓度(mmol/L)]*体重(kg)*0.2。待血钠回升至120~125mmol/L以上,可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。4、低氯性碱中毒:给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液 500-1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量. 5, 外用:用氯化钠注射液洗涤伤口,冲洗眼部. 6,洗涤红细胞:用氯化钠注射液,按红细胞洗涤方法进行反复离心洗涤红细胞 3-4 次,清除血液的白细胞≥80%,血浆蛋白≥98%, 最后用氯化钠注射液稀释红细胞,使之成为 70%左右的洗涤红细胞。
- 【不良反应】一般无不良反应,不恰当应用可有:(1)给药速度过快、过多可致血压升高、头痛、头昏。(2)体重增加,出现水肿。(3)心率加速、胸闷、呼吸困难,肺部哮鸣音。
- 【禁忌】下列患者禁用:(1)心力衰竭;(2)肺水肿;(3)脑水肿、颅内压增高;(4)肝硬化腹水;(5)急性肾功能衰竭少尿期;慢性肾功能衰竭对利尿剂反应不佳者;(6)高钠血症。
- 【注意事项】1.下列情况慎用:(1)水肿性疾病,如肾病综合征、肝硬化腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等;(2)急性肾功能衰竭少尿期,慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者;(3)高血压;(4)低钾血症。2.根据临床需要,检查血清中钠、钾、氯离子浓度;血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压和心肺功能。
- 【药物相互作用】作为药物溶剂或稀释剂时,应注意药物之间的配伍禁忌。
- 【孕妇及哺乳期妇女用药】老人补液量和速度应严格控制。心功能减退的老年人慎用。
- 【贮藏】密闭保存。
- 【有效期】24个月。
- 【生产厂家】开开援生制药股份有限公司
- 【批准文号】国药准字H20023810
- 【生产地址】固始县城关轻工路2号
- 【药品本位码】86903140001626