广东公立医院将收医师服务费以弥补药品收入损失

　　广东公立医院将收医师服务费 逐步取消药价加成

　　今后，广东的公立医院将逐步试点收取医师服务费。记者昨天从广东省物价局获悉，全省将首先在深圳、湛江和韶关三地公立医院开展收取医师服务费的改革试点，并力争在未来3-5年内在全省所有公立医院逐步取消医院销售药品收取15%以下的加成率。
 
　　在昨天省物价局举行的药品差别定价办法新闻发布会上，省物价局副局长马云介绍，根据广东医药价格改革试点方案的要求，全省将在深圳、湛江、韶关等三市率先试点的基础上，逐步调整降低直至取消非营利性医疗服务机构的药品加价率，取而代之收取医师服务费，以弥补医院因取消药品加成后而出现的收入损失。

　　马云表示，为了避免造成医药价格改革就是要让医院“堤内损失堤外补”的印象，将来的医师服务费将争取通过医保费用支出，从而不增加患者的看病负担。

　　对于即将收取的医师服务费，马云表示，省物价局将不会在全省设立一刀切的收费标准。“毕竟，珠三角城市与东西两翼及粤北山区市县的收入水平还存在着较大差异。”他认为，为了让医师服务费更好地反映医疗服务人员的价值，将来甚至同一座城市内不同等级的医院，乃至同一医院内不同职称等级的医生，都将执行不一样的医师服务费收费标准。

　　马云还表示，广东将在加大对医疗服务政府投入的同时，适当提高医疗技术服务收费，以真正体现医务人员的劳动价值和技术含量。

　　链接：广东省卫生厅官员痛批公立医院过度扩张

　　广东抽查200多家医院，发现平均负债占总资产的23.14%，有的医院甚至负债100%！在日前召开的广东省医院工作暨医院管理年工作会议上，广东省卫生厅官员痛批目前公立医院过度扩张、负债发展，是一种错误的发展观。

　　而一些大医院院长热衷于建大楼、买设备，成了基建负责人，忽视医疗质量管理和医德医风建设，已成为医疗界一大怪现象。

　　早在去年11月，一则关于“中国医院长期负债350亿元”的消息曾引起舆论一片哗然，而今，这一问题再次从广东省卫生厅官员的痛批中暴出，让人又一次感到无法理解：一个被大众评为“暴利行业”的机构，一个几乎让百姓看不起病的机构，怎么还会负债那么多甚至高达100%？难怪有网民称医院负债新闻为“最可笑的新闻”甚至“天下奇闻”。我们有理由追问：这么多年来老百姓投入了多少？这些钱弄到哪里去了？如果医院不赚钱，为什么有那么多人想办医院，有那么多地方政府想办医院呢？

　　在市场经济条件下，靠负债发展或许也不失为一种融资形式，关键要看负债用在哪方面。一些地方中小医院在竞争压力之下，为了在短期内解决政府投入不足，改善医疗条件，特别是基础设施条件，为群众提供更好的医疗服务，适度负债或许能够让人接受。但我们时常吃惊地看到：即使是不少大医院，也互相攀比、盲目扩张，他们比拼的不是医疗技术、服务水平，而是比建筑的豪华，比检查、化验、治疗等设备的高档、新款与昂贵，比发的奖金和补贴谁多，这种医院，焉能不负债？“羊毛出在羊身上”，医院搞了“豪华竞争”而负债累累，自然要从作为“冤大头”的患者身上尽快收回成本，从而乱收费成风，推波助澜地加剧老百姓看病贵、看病难。这样的负债经营，实在是为了从患者身上多刮两层皮，患者不仅在“养医”、“养人”，还在“养楼”、“养设备”！

　　更重要的是，一些医院即使没有条件极尽奢华，也要创造条件极尽奢华，除了为医院搞创收之外，也不排除有为个人谋私利的嫌疑。从一边是医院高度负债，一边“穷庙堂”却里住着不少“富和尚”，医院负债中又有多少是真正出于为老百姓服务欠下的债务呢？里面有多少猫腻？审计部门不妨对各地医疗机构的资金使用情况进行一番强势审计，看看有多少腐败和资金浪费现象，收紧其灰色空间。

　　无数天价医疗案说明，真正负债的不是背靠政府、面对市场的医院，而是处于弱势地位的患者，就连一些普通医疗，也让很多患者承受不起。公立医院暗藏腐败地极尽奢华，将奢华成本消化在老百姓头上，使“看病难、看病贵”现象更加恶化的做法，确实应该予以强势关注并重拳出击了，这是构建和谐医患关系的当务之急。