但是，即便是507种基本用药，也不能满足减轻群众看病负担的需求。据调查，荥阳市高村中心卫生院目前正在使用的药品有1200多种，除去这507种基本用药之外，剩余的700多种药品将在两个月过渡期结束后在卫生院消失。而一般来说，省级医院临床用药有3000多个品规，市级医院有2000个左右品规，就是县级医院，使用的药品品规也有1500个左右。而现在，基本用药只是乡中心卫生所的不到一半，县级医院的三分之一，市级医院的四分之一，而在省级医院，基本药物才是临床用药比例的六分之一甚至十分之一。基本用药范围小，群众看病贵的问题还不能完全得到解决。
全国人大代表、漯河市市长祁金立说，如果医院的基本用药比例达到了医院临床用药的85%甚至90%以上，群众看病贵的问题将得到有效解决。
建议二：提高基本药物使用层次
目前，基本药物制度只在政府投资的6个省辖市的47个县(市、区)的401个乡镇卫生院和153个社区卫生服务中心实施。
记者从省卫生厅了解到，截至2009年年底，我省共有各类医院1193个，乡镇卫生院2089家，村卫生室63669家，社区卫生服务中心(站)724家，各类诊所、卫生所、医务室7410家。而现在实施基本药物制度的，既没有各类公办的1193个省、市、县医院，也没有6万多家村卫生室，还没有7000多家的各类诊所、卫生所、医务室，就2813家乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)而言，实施基本药物制度的还不到20%，比例很小。全国人大代表、河南怡和置业有限公司董事长王刚建议，要尽快在公办的乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)全部实施基本用药，同时，县级、市级和省级医院也要尽快实行基本用药制度，群众看病贵的问题才有可能进一步解决。
建议三：“基药”推行后探索实行“倒招标”
“有标底招药”、基本用药制度招药，都是为遏制药价虚高采取的没有办法的办法。企业生产出来药品定好价格，药品消费最末端的医院使用药品时招标，永远探不到价格的底儿。
如何能够真正降低虚高药价?一位业内人士说，在国家出台的医改方案第一稿中，“倒招标”是一个能够解决药价虚高的好办法。所谓“倒招标”，就是医院统计某个药品的用量，由物价部门核定其生产成本，再加上合理的利润，形成招标价，然后招标全省或全国的药品生产厂家来生产这个品规的药品。如果能这样做，对虚高药价将是致命打击。但因种种原因，此办法胎死腹中。
赵素萍说，现在的基本药物制度有点“倒招标”的雏形。在目前无法大面积实行药品“倒招标”的情况下，是不是可以拿出几个药品品规进行试验?如果通过“倒招标”把药价真正降低了，那就能从根本上解决群众看病贵、吃不起药的问题。
粤公网安备 44190002000244号