小承气汤-古代经典名方关键信息

基本信息：

出处：《伤寒论》（汉•张仲景）
处方、制法及用法：大黄四两（酒洗），厚朴二两（炙，去皮），枳实三枚（大者，炙）。上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服。初服汤当更衣，不尔者，尽饮之，若更衣者，勿服之。

现代对应情况：

药味名称：大黄
基原及用药部位：蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L.、唐古特大黄Rheum tanguticum Maxim.ex Balf.或药用大黄Rheum officinale Baill.的干燥根及根茎
炮制规格：酒大黄
折算剂量：55.20g

药味名称：厚朴
基原及用药部位：木兰科植物厚朴Magnolia officinalis Rehd. et Wils.或凹叶厚朴Magnolia officinalis Rehd. et Wils. var. biloba Rehd. et Wils.的干燥干皮、根皮及枝皮
炮制规格：姜厚朴
折算剂量：27.60g

药味名称：枳实
基原及用药部位：芸香科植物酸橙Citrus aurantium L.及其栽培变种的干燥幼果
炮制规格：麸炒枳实
折算剂量：41.40g

用法用量：上三味，以水800mL，煮取240mL，去药渣，分2次温服。

功能主治：【功效】轻下热结。【主治】阳明腑实轻证。症见谵语潮热，大便秘结，胸腹痞满；或痢疾初起，腹中胀痛，里急后重者，舌苔老黄，脉滑而疾。

备注：据原方中煎煮法“煮取一升二合”“分温二服”，可知本方每服量为煎出总量的1/2。故本方每次的服药量为：大黄27.60g，厚朴13.80g，枳实20.70g。根据张仲景方剂服药法中“不必尽剂”、随证变化、灵活施用的特点，日服用次数建议1~2次，根据临床实际遵医嘱使用。

上述折算剂量系依汉代度量衡直接折算，若与当今主流用量严重不符，在固定原方比例和每服量的基础上，结合安全性评价结果及临床用药实际确定日服总量。

本方剂由国家中医药管理局综合司 国家药品监督管理局综合司关于发布《古代经典名方关键信息表（“竹叶石膏汤”等25首方剂）》的通知（国中医药综科技函〔2023〕154号）提供资料。