海南国瑞中医院违规使用医保基金被处罚

海南省医保局在2024年5月6日发布的海南省医疗保障局曝光台2024年第二期典型违法违规案例中，海南国瑞中医院违规使用医保基金被处罚，详情如下：

海南省医疗保障局专案检查组对海南国瑞中医院开展专案检查，发现该院2021年6月1日至2022年10月30日期间存在超标准收费、分解收费、串换收费、部分药品（医用耗材）违反政策加成等违法违规行为，违规金额1,733,119.48元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》、《海南省基本医疗保险、工伤保险定点医疗机构服务协议》、《海南省医疗保障基金使用监督管理行政处罚自由裁量权适用规则》相关规定，海南省医疗保障局对该院违规行为依法依规进行处理：1、追回该院违法违规使用金额1,733,119.48元，并对《医疗保障基金使用监督管理条例》实施后的违法违规行为涉及金额处于一倍罚款814,820.73元。２、对该院主要领导、分管领导及医保负责人进行约谈，责令该院对专案核查确定的违规问题限期整改。截至目前，已全部追回违规金额1,733,119.48元，行政罚款814,820.73元已全部上缴。

海南国瑞中医院的注册信息如下：

省份：海南省
审批机关：海口市卫生健康委员会
登记号：MA5T21MU146000017A2102
地址：海南省海口市龙华区白水塘路40号
诊疗科目：医学检验科 | 医学影像科 | 中医科;内科专业;外科专业;妇产科专业;儿科专业;骨伤科专业;针灸科专业;推拿科专业;康复医学专业 | 中西医结合科******
级别：二级
法定代表人：闫龙飞
主要负责人：何晶
执业许可证有效期：2019/08/22 -至- 2033/11/01。