湖南省医保局在2024年7月5日发布的湖南省医疗保障局曝光台2024年第二期典型案件(5例)中,永州市宁远县柏家坪镇柏家村柏晨露卫生室违规使用医保基金案的详情如下:
2023年11月22日,宁远县医疗保障局接到永州市医疗保障局转交的大数据分析线索,显示柏家坪镇柏晨露卫生室门诊统筹费用较高。经查,发现该卫生室存在串换药品、医用耗材、诊疗项目;诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药;虚构医药服务项目等违规行为。违规行为涉及医保基金9774.57元。
当地医保部门处理结果如下:①解除该卫生室医保服务协议;②追回违规使用的医保基金9774.57元,并处以违规金额三倍的罚款计29323.71元;③将该案线索移交司法机关处理;④将处理情况函告县卫健局。
宁远县柏家坪镇柏家村柏晨露卫生室的注册信息如下:
省份:湖南省
审批机关:宁远县卫生健康局
登记号:PDY00168X43112619D6001
地址:宁远县柏家坪镇柏家村
诊疗科目:预防保健科、全科医疗科 、中医科******
级别:未定级
主要负责人:柏晨露
执业许可证有效期:2020/01/06 -至- 2024/12/31