贵州省医保局在2024年6月28日发布的贵州省医疗保障局曝光台公开曝光案例(2024年第二期)中,六盘水市水城区人民医院虚构医药服务项目结算医保基金案例的详情如下:
2023年7月,属地医保部门开展基金监管专项检查中发现,该医院开展“血气分析”检查时,明知《贵州省医疗服务项目收费标准》规定“血气分析”项目中已包含试纸费用,为额外收取血气分析试纸费用,虚构同等金额的金属骨针、钢丝等医保乙类项目进行结算。该医疗机构以骗取为目的,虚构医药服务项目,涉及金额21.07万元,属地医保部门根据《医疗保障基金使用监督管理条例》及相关规定作出如下处理:1.责令立即改正;2.责令医疗机构退回造成损失的医保基金21.07万元,并处造成损失金额5倍罚款;3.将相关线索移送属地公安机关等有关部门。
六盘水市水城区人民医院的注册信息如下:
医疗机构名称:六盘水市水城区人民医院
省份:贵州省
审批机关:六盘水市水城区卫生健康局
登记号:46648352022111A1001
地址:贵州省六盘水市双水新区凉都大道-水黄路交界处
级别:二级
法定代表人:吴海霞
主要负责人:吴海霞
执业许可证有效期:2015/11/12 -至- 2030/11/12