对待患者得负责 天书处方要不得

　　和法堡：看不懂的不仅仅是医生的“书法”

　　医生字迹潦草，不仅让患者犯愁，连跟随学艺的“准医生”们都叫苦不迭。3月1日，在武汉大学校园论坛珞珈山水BBS上，该校一名医科生说，实习时所跟医生字迹潦草，让人抓狂。（3月2日《武汉晨报》）

　　的确，可能每个患者都有这样的同感：到医院就诊看病，往往看到医生在填写病历或开处方时，手写速度不是一般的快，结果，那些“龙飞凤舞”的字迹，恐怕只有医生自己才能看得懂，而对于患者来说，只能靠“猜哑谜”了。

　　人们不禁要问，以救死扶伤为己任的医生们，为什么要把字写得连“准医生”们都看不懂呢？是故作高深、显示自己“有才”？还是与为了让患者多“放血”、以求高收费的“潜规则”有关？或者说另有什么隐情呢？面对这些疑点，怎不让人“想入非非”？

　　其实，纵观某些医院的医疗服务质量，让人看不懂的不仅仅是医生的“书法”，还有很多医院的“杰作”同样让人“目不识丁”。否则，类似“男子被查有妇科病”、“左腿骨折右腿手术”的医疗责任事故，类似“七旬老汉的处女膜修复费”、“输液椅也收费”的多收费、乱收费现象，类似“等我下班再死”的冷血雷语等，为什么会层出不穷呢？也许，正是因为看不懂，数以无计的患者才不知道自己是怎样莫明其妙地被宰得“血淋淋”的，倒头来只能是哑巴吃黄连——有苦难言。

　　说穿了，透过医生们的“书法”和以上所述的医院的各种“杰作”，只能说明这样一个问题：近些年来，由于我们放松了涉医人员的职业道德教育，致使一些从医人员背离了救死扶伤的人道主义精神。结果，一些荒唐的医疗事故、哄抬药价、兜售假冒伪劣药品等违法违规现象不断发生，加剧了医患关系的恶化，也败坏了医药界的声誉。

　　俗话说，医者父母心。无疑，遇到没有流淌着“职业道德血液”的医生，对于患者来说是一个莫大的不幸。因此，希望有关部门在加强药品监管、确保药品安全、整治药价虚高等问题的同时，也对医者职业道德进行“开胸验肺”，甚至要定一些“铁规”，念“紧箍咒”，使医者的“道德血液”真正流淌在造福于患者的过程中。

　　相关新闻：遏制医生“天书”关键要明确罚则

　　如何在医患关系上尽量减少相互间的矛盾摩擦，提高患者的“知情权”是一重要环节。吉林省政协委员孟晓东建议，应该规范医生的写字和用语。各医院应该尽快出台相关的规章制度，对医生出具的病历、处方、检验报告等方面的相关用字进行规范，杜绝用术语、简称、英文缩写等方式代替病名、药名，以维护患者的知情权。

　　病历、处方、检验报告书写字迹端正、清楚，本是医生的分内职责，也是对患者诊疗知情权的尊重。关于医生书写规范的问题，卫生部出台的《处方管理办法》与《病历书写基本规范》早就明确要求医生书写时字体必须规范，且要求字迹工整易懂。但是在现实生活中，不少医生旧习难改，仍然是“天书”横行。

　　在我看来，医生“天书”现象，除了医生赶时间，有医生养成了写字潦草、字迹不端正的习惯等因素以外，更多的还是医院与医生的创收思维作祟。不少医院与医生担心病历、处方书写清楚了，患者会拿着病历、处方外出买药、治疗，导致处方流失，医生收入减少。这实际上还牵扯到医院以药养医，医生拿提成、收回扣、药价虚高等医疗痼疾问题。

　　靠天书病历、密码处方“套牢”患者，最大限度攫取利润，侵犯了患者的知情权和选择权，给患者留下了怀疑空间，增加了医患矛盾。医生的职责是救死扶伤，医院要真正留住患者，就应该在加强管理、提高医疗服务水平、降低药价等方面下功夫，赢得患者的信任与口碑，而不能寄希望于“天书”。当然，医院也不是不懂这些道理。但是为了利益，他们也顾不上讲道理。

　　如何遏制天书病历、密码处方呢？在我看来，除了推广电子病历、电子处方以外，最根本的问题还是如何遏制住医生的逐利冲动。这一方面需要医改政策加大对医院的投入，改革“以药养医”的医疗体制；另一方面需要医院和医生加强医德自律。但我们更期待，相关监管措施硬起来，用法律制度的执行力消除医生不负责任写“天书”的侥幸心理，留住滑坡的医德。