在我看来,开展医疗鉴定,查清患者的死因,还原械斗事件
的真相,依法依规进行处理,无疑十分必要。如果是院方雇佣社
会人员或者豢养打手围殴患方,问题的严重性自不必说。就算是
医院保安、医生自发维护秩序,医护人员斯文扫地,对患者家属
大打出手,丧失了起码的职业道德底线。院方对此也负有不可推
卸的责任。从打人者统一着装、统一佩戴红布条的情况来看,该
事件恐怕已经超出了民事纠纷的范畴,应该启动刑事调查程序。
医患纠纷是一个带有共性的社会问题。 在现实医疗生态中,
除了医务人员“勇敢善战”以外,患者请医闹维权,医务人员被
打骂的事情也不鲜见。因为一名患儿在江苏省张家港市第一人民
医院输液过程中出现腹痛等症状,在抢救过程中死亡。就曾引发
千余群众聚集的群体性事件。无论是医院围殴患者家属,还是患
方围攻医院,用武力解决问题,都是行不通的。医患纠纷背后隐
藏的深层医患矛盾值得反思。
虽说现实医患关系中有医院晒美女护士照片拉近与患者距离
的温馨做法。但是,药价虚高、医生开大处方、大检查单,收红
包、医院重复收费、见死不救……在医德滑坡的现实语境下,患
者普遍对医院缺乏信心,医患纠纷不断。而且,医疗事故鉴定往
往由同一个圈子的医生完成,“兄弟给兄弟做鉴定”,其可信度
难以让人信服。比如,2003年至2005年,广州地区的医疗事故鉴
定共354宗,仅39宗被鉴定为医疗事故。由于医疗鉴定的结果大多
不利于患方,影响了患者对医疗鉴定的信任。医患双方大规模械
斗,只会关闭医患和解之门,让医患双方完全对立。
虽然医患之间已经丧失了信任,但是化解医患纠纷并非无路
可走。我认为,一些地方设立第三方机构免费调解医疗纠纷的做
法,提供了思路。把医患纠纷交给中立第三方,既给不信任医疗
事故鉴定机构,嫌司法途径麻烦费事的患者提供了一个免费制度
出口,第三方机构在公正性方面也易于得到社会认同。而且通过
非诉讼争议解决方式,为调处医疗纠纷提供公益性服务,还能使
医患矛盾解决方式更加柔和。作为一个专门的公益运作机构,有
利于降低患者维权成本,提高医患纠纷处理效率。无论对患者,
还是医院,都是有利的。在医患矛盾白热化的当下,组建第三方
机构免费调解医疗纠纷,打破医院单方面话语权,医患博奕将逐
步趋向公平。
当然,为了保证第三方医调机构的公正性,其法律性质与工
作人员薪金保障、考核评价,都需要周到的制度安排。如果医患
纠纷化解通道被疏通,医患纠纷调解机构得到了患者的充分信任
。医患矛盾也会逐步缓解。