此外,在跨国药企医药代表被羁押的消息频出的情况下,却一直没有传出与涉事跨国药企相关的受贿方被抓的消息。难道说,这些钱就这么不明不白地消失了?只抓医药公司一方,不查受贿方,深度和力度都远远不够,解决不了整个行业的根子问题。
在笔者看来,医药反腐应该“加把火”,一碗水端平,不要给人虎头蛇尾、抓抓典型走过场的感觉。我们欣喜地看到,日前国家工商总局下发通知,决定在全国范围内开展不正当竞争专项治理行动。这一专项行动自8月15日开始,将持续三个多月至11月底。其中,近期因外资药企行贿事件而引发外界关注的医药购销、医疗服务领域成为治理重点。
不过,专项治理行动对打击医药行贿问题会有一定作用,但仍难以完全解决问题。要解决医疗领域的问题,光靠查查企业是远远不够的。要从根本上扭转这一不正之风,仍需要对现有的医疗医药体制进行制度性的变革。接连曝出的外国药企在华行贿消息,反映的实则是中国医疗体制本身的痼疾。在这一系列丑闻的背后,是经费不足、大部分收支需要依靠销售药物的医院。医生吃回扣的根本原因在于中国的医疗机制,医药公司行贿的根本原因同样在于中国的医疗体制。
据笔者了解,中国约有70%的药品通过医院销售,打通医院相关科室和有处方权的医生,把自己的药推向大医院,是销售潜规则,几乎各家制药公司都会去做,无论外资还是国内药企。葛兰素史克涉案高管梁宏称:“一种药品上市,必须与各个部门打交道,多一个涉及药品的环节,就有可能多一层腐败。但从根本上讲,医药不分、以药养医才是最大的问题。”
冰冻三尺,非一日之寒。十多年间医药行贿从无到有,从局部到全国,从内部到外企,目前已经十分普遍。医药反腐应该从上到下,全面审视,仅凭针对药企展开一场小规模的运动,势必难以使整个医药营销体系改观。而医药不分家导致的药企向医院和医生行贿,只是整个利益链条中的一个部分,真正问题在于整个医疗体制,医疗改革任重而道远。