公立医院如何改革 看病难看病贵的症结在大医院

   核心提示:“公立医院改革是深化医药卫生体制改革的核心内容之一，也是解决群众反映强烈的看病就医问题的关键所在。”在年初召开的全国卫生工作会议上，陈竺表示，今后三年，将选择若干城市进行公立医院改革试点，探索建立规范的公立医院管理体制和运行机制，形成公立医院改革的总体思路和主要措施，为全面改革公立医院奠定基础。

    公立医院如何改革一直是“医改”绕不开的话题。国务院常务会议1月21日审议并原则通过了《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》，提出推进公立医院改革，从今年开始试点，2011年逐步推开。改革公立医院管理体制和运行、监管机制，提高公立医疗机构服务水平，推进公立医院补偿机制改革，加快形成多元化办医格局。

    近半居民有病不就医

    看病难看病贵的症结在大医院

    “看病难、看病贵。”提起大医院，老百姓总有这样的抱怨。据卫生部公布的第三次全国卫生服务调查数据表明：在城镇约有48.9%的居民有病不就医，29.6%的患者应该住院而不住院。

    在哈尔滨天价医药费事件发生后，时任卫生部部长高强接受媒体采访时表示，“看病难”，主要是到大医院看病难。其主要原因：一是农村和社区卫生发展严重滞后，设备条件较差，服务水平不高，难以满足群众的医疗服务需求；二是群众对基层医院缺乏信任，患一般病也到大医院就诊，优质医疗资源供不应求。“看病贵”，主要是到大医院看病贵。这既有医疗技术水平提高、大型先进医疗设备广泛应用等合理因素，也有大处方、滥检查、药价过高、过度服务等不合理问题。

    “公立医院是卫生系统的主力军，当前群众对医疗卫生行业的意见主要集中在公立医院，要破解群众看病就医的问题必须从公立医院身上寻找答案。”业内人士表示，多年来公立医院形成了投入机制不完善、运行机制不合理、监管机制不到位以及药品购销体制不科学等问题。公立医院改革是深化医药卫生体制改革的重点和难点。