医药价格专家评审办法到底如何评审 仍需“减肥”

　　“看病吃药关系千家万户百姓的切身利益，是一个重大民生问题。”河北省物价局一位官员说，在保持药品合理利润空间的前提下，专家们在核定医疗服务收费标准和药品价格时，坚持从低、从严掌握，尽量拧干水分、挤出泡沫。

　　事实上，从2005年开始，河北省物价局就已经开始邀请各个领域的专家，进行非正式的专家评审。

　　现在，河北医疗服务价格专家库中已备有200多位专家，药品价格专家库中也已有几十位专家。未来几年内，全省绝大多数的临床医学、药学、药品生产经营、药品检验、医保、财务、价格等领域的知名专家都有望被收录到价格评审专家库中。

　　仍需“减肥”

　　为遏制群众医药费用的不合理上涨，物价部门近年来采取了诸多措施，比如2008年就对全省99家药品生产企业846个品种规格药品的生产成本、出厂价格、批发价格、零售价格等进行全面普查，建立了完备的药品价格数据库；对全省300家医疗机构的538台大型医用设备进行了统一审核，取消了30多台没有配置许可证或年检不合格的大型医用设备收费资格。

　　不过，众所周知的是，造成医药费用不合理增长尤其是药品价格虚高的根本原因，主要是药品在进入医疗机构前的流通领域中被层层加价。

　　长期以来，药品生产和销售领域一直存在着“两头瘦中间肥”的非正常现象，即药厂和消费者“瘦”，医院、药店和一些代理商“肥”。

　　实际上，对一些医药生产企业来说，药品的利润有限；其生产出来的药品一旦进入流通环节，它的标价就会飞涨，翻几番甚至几十番。原因是政府定价的药品仅占一小部分，不少事关民生的药品的价格要交给市场调节。

　　接受记者采访的专家建议，国家在新一轮医疗卫生体制改革中，必须对药品流通领域“下刀”，高度压缩中间环节，避免一些人层层加价、雁过拔毛。

　　但在国家尚没有对药品流通环节采取彻底有效的整治手段前，类似“专家评审”之措施仍将被推广使用。

　　河北省物价局价格二处的官员表示，未来实行专家评审的步子会迈得更大一些，政府有可能对专家评审后的医疗服务价格和药价挂在网上公示，在限定期限内请社会各界提出建议和意见，然后由物价局修改完善，目的是让政府定价经得起历史和社会的检验。

　　此外，时机成熟时，河北还将探索实行“单病种限价”，即对公认的常见病和多发病推行“按病种收费、执行最高限价”的价格管理方式；条件具备时还将采取对非营利性医疗机构的人均门急诊费用、人均住院费用进行监测和公示等重要措施，以防止医药费用不合理上涨，减轻患者医疗负担。