建别墅卫生室 亮了风景苦了医生
据报道，河南信阳要求全市3000个村卫生室按照统一标准修建，令许多村医陷入困境。这种“别墅卫生室”约耗资12万元，全部由乡村医生自筹资金建设，政府承诺建成后补贴4万元。结果，村医原先负债累累建成的卫生室，都被认定为不达标。目前，很多村医被逼无奈而欲放弃行医。
建设标准化村卫生室，改善农民看病条件，本是一件得民心的好事。用某市领导的话来说，就是“要把村卫生室建成一道亮丽的风景线”。然而，问题在于，这笔投入究竟应该由谁来负担。如果是政府来投资，只要财力允许，卫生室“一张图纸建到底”，即便豪华一点，也不为过。但是，如果是让村医个人来投资，就要考虑其经济承受能力，因地制宜，注重实效，而不能只顾政府的“形象”和“面子”，让百姓掏钱、政府“充阔”。河南是一个人口大省、经济穷省，很多百姓连“肚子”问题尚未解决，还谈不到“美容”问题。因此，政府的任何决策都不能脱离国情。一个村卫生室，只要具备基本诊疗功能就行，何必非要建成“别墅”模样？
乡村医生是一个平凡而伟大的群体。到2008年底，我国共有乡村医生和卫生员约94万人。这群“小人物”出身卑微，但扎根农村，不离不弃，默默守护着亿万农民健康，是农民心中的“活菩萨”。无论白天黑夜，寒冬酷暑，只要乡亲们来敲门，他们有求必应，毫无怨言。他们身份特殊，亦医亦农，既没有工资，也没有养老保障，完全靠一技之长生存，日子过得很清苦。当乡村“民办教师”全部转正“吃皇粮”之后，他们的待遇依然如故。在一些偏远山区，由于很多农民生活贫困，看病掏不起钱，村医就得免费治疗或垫付药费，有的村医光“白条”就收了十多万元。事实上，很多村医的收入只够维持基本生活，根本无力盖房。而标准化的村卫生室至少要投资十万元，这笔钱对于他们来说，无疑是“天文数字”。有的村医东挪西借，好不容易盖起了新诊室。但是，地方政府一道令下，不按新图纸设计的卫生室一律不验收、不补贴。于是，村医的血汗钱就白白打了水漂，真是欲哭无泪，进退两难。
顺乎民意，体恤民力，是任何政策能够成功推行的关键。然而，一些地方官员好大喜功，为了多出政绩，往往打着“民心工程”的旗号，干着失民心的事情。一项政策出台，既不征求民意，也不问计专家，完全凭着长官意志，强制推行，动不动就搞“一票否决”。而对于群众的怨言和疾苦，他们置若罔闻，或者横眉冷对，一概归为“刁民闹事”、“群众眼光短浅”。这种作风之所以盛行，说到底是畸形的政绩观在作怪，只唯上，不求实。
乡村医生、农村三级医疗卫生网、合作医疗，曾被世界卫生组织称为中国“三宝”。改革开放以来，随着农村集体经济的解体，乡村医生不再挣“工分”，成为个体医生。但是，在政府几乎没有任何投入的情况下，他们依然承担着防疫保健等公共卫生任务，为农民健康水平提高作出巨大贡献。如果没有村医这道防线，中国不知会有多少疫病爆发流行。从这个意义上说，政府欠了乡村医生很多经济债、人情债，是到了偿还的时候了。因此，政府不仅不应苛求他们，而且应该“返哺”他们，把更多的公共财政用于民生事业。例如，政府出资建设标准化卫生室，让乡村医生无偿使用。同时，足额拨付公共卫生经费，免费培训乡村医生，逐步解决乡村医生的工资和养老问题，让他们后顾无忧地扎根农村，更好地为亿万农民健康服务。
链接：上头说要有别墅卫生室
河南信阳要全市各村建3000多个“别墅卫生室”。这样的消息，使人感到一股大跃进的气息扑面而来。
有不少村医叫苦连天，这不要紧，市卫生局说了，“市委书记决定的事情，肯定很有必要”。市委书记决定村卫生室是别墅型的，就得是别墅型的。全市一张图纸，贯彻到底，不按图纸建，不得挂牌，村医就不能当了，哪个乡镇完不成，书记的帽子要换人来戴。
卫生室要达到标准，有各种做法，这个样子，那个样子，条件好的建好一些，条件差的建差一些，都可以，但作为“一道亮丽的风景线”，就不能七七八八了。统一、齐整、气派，这才好成为亮丽的风景线，市委书记看着爽。
不光是市委书记看着爽，上面也觉得好啊。样板做起来以后，省里也表扬了，省卫生厅也肯定了。于是在一个拥有5个国家级贫困县的城市，3000多个别墅卫生室要“一个不能少、一个不能变、一个不能差”地建起来。
要建别墅卫生室，当然也要“不差钱”。市里区里给每个别墅卫生室补助4万元，剩下的就要村医“不差钱”了，每个人得拿出十万元来。哪个村医“差钱”，对不起，你就不算村医。这就像我听过的大跃进笑话，领导说“谁说亩产没有万斤，那就不是共产党员”。
大约十年前吧，很多地方搞“普九达标”，兴修农村学校，每个村都在造，学校要是村里最好的房子，也是“亮丽的风景线”。还好，那不是乡村教师出钱，而是向每个村的农民收钱。“死命令”之下，验收都合格啦，但两三年的功夫，那道“亮丽的风景钱”就大多成了摆设，农村又改兴“中心小学”了，不再每个村一所学校。
一个村有多少人，又有多少病人，修一个卫生室的房子就要十几万，维持卫生室还需要药品、器械等支出吧，重一点的病要上乡镇卫生院和县医院吧，一个村医要多长时间才能赚回投入呢，会不会逼村医抬高收费？
忽然想到，河南信阳现在已经成了一座与别墅特别有缘的城市。
去年，这里有“最牛别墅群”，被网友曝光到网上，经查是市国土资源局所建，局长免了职，另几个局领导给了警告处分。说的是严肃处理，其实只是小意思。此后，《小康》杂志又报道，信阳国土资源局的别墅群，也是小意思，还有更牛的别墅政和花园，专为市里的厅级干部修造，是风雨不动安如山的，未受任何处理。
现在，村里的卫生室也成别墅式了。看看，官员也不是只管自己住别墅的嘛，还要让农民也能到别墅里看病，为此连乡镇干部的官帽、村医的资格都押上去了，何其关心农民，何其挂念人民。
没有被忘记，听起来总是令人感动的。但我想，在一个官员一决定就无可不为的时代，做一个平民而被忘记可能反倒是一种福分，老被人惦记着却是一种不幸，例如你的土地被惦记了于是被征走了，你的荷包被惦记了于是有交不完的钱，你的精神被惦记了于是有很多东西不能看了等等。
一个被管的人，哪怕被抬举为“社会的主人”，不过是权力作用的对象而已。野无遗民，才可以使权力更加有用，水银泄地。书记决定要别墅卫生室，就有了别墅卫生室，这就像神说“要有光，于是就有了光”。
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