药物经济学评价不可或缺

评价方法不正确 药物经济学评价的常用方法主要有4种，即“成本-效益”分析法、“成本-效果”分析法、“成本-效用”分析法和最小成本分析法。我国目前最常用的是“成本-效果”分析法，该方法所用的评价指标是比率性指标。因此，对多个备选方案进行比较选择时必须采用增量分析法，而不能采用直接比较法排序选优。实际存在的问题是，对多方案选优时要么采用了直接比较法，要么虽意识到应采用增量分析法，但对增量分析法本身的掌握和应用不正确。
 
　　同一评价方法的指标不统一 以我国目前最常用的“成本-效果”分析法为例，所采用的评价指标既有“成本-效果比”，也有“效果-成本比”，缺乏统一性，不具有直接可比性。孙利华教授认为，从药物经济学评价的目的，以及“成本-效果比”和“效果-成本比”指标所蕴含的经济涵义判定，后一指标更为合理，所反映的是单位资源的利用效果。
 
　　评价方法及应用范畴单一 目前，我国采用的评价方法过于单一，基本上都是“成本-效果”分析法，更具宏观指导意义的“成本-效益”分析法尚未得到应用；评价的实际应用领域还仅限于治疗周期较短、临床常用的同类药物的经济性比较，更多的应用领域尚未进行尝试，其应具有的作用远未得到发挥。
 
孙利华教授还强调，目前，我国所进行的药物经济学评价是医药企业、高等院校及医院药学人员等相关单位和个人自发进行的，在新药评审、药品价格的制定及药物报销管理等诸多应用领域，国家有关部门还没有作出进行药物经济学评价的明确要求与规定，这势必导致有关单位和人员进行药物经济学评价的压力和动力不足。孙利华教授呼吁，国家应尽管出台相关规范，以利于药物经济学评价工作的迅速和全面展。