进口“原研药”为什么能卖这么贵

　　③挤压国产药空间

　　在药品招标中，冠以“原研药”名称的过期专利药属于单独的质量层次，没有竞争对手，因而获得了垄断优势。

　　在各地的药品招标采购过程中，中标的国产药品价格下降幅度大大超过进口药品。以去年广东、上海、重庆、河南和天津市降血压药的中标情况为例：通用名称为苯磺酸氨氯地平，有4个不同的商品名称分别是络活喜（辉瑞）、安内真（苏州东瑞）、兰迪（扬子江）和宁中（鲁抗），同样是5毫克×7的规格，络活喜在广东的中标价最低是34.7元，在重庆的中标价最高为38元，有6个省市全部中标。而其他3种仿制药，在有的省市并没有中标。为了中标，安内真在广东的中标价只有5.83元。

　　在药品的使用过程中，医院执行《处方管理规定》中的“一品两规”（同一种药品，原则上只用两个厂家的产品）。北京世纪坛医院心内科主任杨水祥说，在执行的过程中，就变成了一个进口产品和一个国产品种。像降压药，一个品种是“络活喜”，另一个品种是国产的。国内生产此类药品的厂家众多，为了挤进这一个名额，付出昂贵的代价，而进口药品稳坐钓鱼台。“一品两规”的规定，在无形中限制了国产药物的使用，让老百姓花了更多的钱。

　　北京赛科药业副总经理王文峰说，原研药与仿制药存在着巨大的价格差异，内资企业丧失了平等竞争的权利，生存空间受到严重挤压。

　　以占据中国药品市场前列的高血压药为例，自2005—2007年占领医院市场份额的前10名厂家中，8家企业均为外资企业。2007年，这8家外企一共占领了高血压药医院销售额的60%。中国制药产业在外资企业的大举进逼之下，市场份额不断萎缩。

　　郭云沛说，“原研药”在我国市场上享受种种优惠政策，是“超国民待遇”。

　　④医保不应为高价药埋单

　　在今年初国务院新闻办公室举行的发布会上，国家发展改革委副主任彭森曾表示，解决原研药和仿制药价格的差距问题是一个很敏感的问题。为此医改确定了原则，一方面鼓励企业进行药品的创新型研究和投入，首仿上市后，后上市的仿制药品还是实行从低的价格，防止低水平重复建设。同时为促进企业公平竞争，在原研药和仿制药价格上要有一个逐步缩小的过程。今后对于新上市的药品，将保持原研药和仿制药的价格有合理衔接。

　　北京阜外心血管病医院杨跃进教授认为，在定价政策上，原研药可以和仿制药拉开距离，按规定比例加价，但不能差距太大。在医保政策上，应按同等质量的仿制药的价格报销，原研药高出部分由患者自付或是通过商业保险支付，这样才能避免医保为高价药埋单，节约国家有限的医保资金。

　　全国人大代表、解放军总院李小鹰教授表示，一个国家医药产业的技术进步，需要有一个漫长的发展过程。建议政府制订有利于平等竞争的药物政策。加大政府采购国产药品的力度，支持国产创新药优先进入医保目录，减少医保费用的不合理支出。