6月24日,中国国家药监局(NMPA)官网显示,海思科医药集团1类创新药考格列汀片(商品名:倍长平)上市,该药适用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。考格列汀是二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂,可抑制DPP-4活性,增加胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)的血浆浓度,以葡萄糖依赖的方式增加胰岛素释放并降低胰高血糖素水平,降低血糖。该药品的上市为成人 2型糖尿病患者提供了新的治疗选择。
DPP-4i目前广泛用于糖尿病治疗,它能够通过抑制DPP-4活性,减少胰高糖素样肽-1(GLP-1)的失活,在生理范围内增加血中GLP-1的水平。而GLP-1可通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素,抑制食欲中枢,延缓胃排空,促进胰岛β细胞增殖等多种机制降低血糖。相比于传统的DPP-4i类药物,考格列汀的作用机制和疗效、安全性优势更为明显。
在有效性方面,考格列汀单药/联合二甲双胍治疗的多篇文献显示:在初诊初治的患者人群中,经过考格列汀的两个不同剂量(10mg和25mg)单药治疗24周后,糖化血红蛋白(HbA1c)相较基线可以降低0.9%以上;在二甲双胍控制不佳的患者人群中,接受两个不同剂量联合二甲双胍两个剂量组治疗24周后,HbA1c相较基线依然可降低0.9%以上。在两项3期研究中,该产品均未引起严重的不良反应,且无剂量相关性。与安慰剂及对照组相比,未见新增安全性信号。