关于价格的问题,我前两天给不同的部门写过一点东西,目前我们价格是成本价加成法,而不是某些国家的价格分析法,治疗一个疾病我们价值是多少,不是纯按照价格来算。比如说伟哥,如果论制造成本能有几分钱?一片伟哥多少钱?那我们国家即使按照成本价加成法也没有关系,但至少要含三个成本,第一个特别是创新药的研发成本,必须要纳入到国家的认可。定价上、招标上认可。如果这些不得到认可,包括我们进行的改造,缓释、控释剂型的改进。第二个成本,我们叫生产质量的保障成本,而且这个成本近期都是在刚性上涨,而且每一个上涨企业都说了不算,不能说交电钱的时候跟人商量商量,这边成品药降价了,是不是按照成品药降价30%给我们也降30%?这个供电局理你吗?不理你。第三个成本叫做销售成本,一类可以摆上桌面,一个是在制度安排之外的。摆上桌面的必要的仓储、运输,包括学术推广,包括印小册子,包括对医生的教育,都算在桌面上,你得交税,你得有销售人员工资得发。我们还有多少说不出来的成本,这个是多少?摆在哪?我们医院的建设费用,代金销售的,招标的费用,上量进行勾标的费用,勾标以后医院采购,医生用不用公关的,我们叫上量的费用。另外就是各种进目录的费用,杂七杂八,还有地方政府给你要5%卫生促进基金,你给还是不给?这些只好都算在营销成本里面,这次药价管理办法也是想办法要加大期间费用率,要控制销售费用率和总的费用率。我认为不要说药品虚高,这个“虚”字怎么讲,就是药品价格畸高,但是要看这个钱谁分配的,谁拿走的。现在卫生部下了一个紧急文件,继续严打商业贿赂,发生行贿的怎么怎么样,没有说索贿的怎么怎么样。其实没有一个药厂老板的脑子进水了,进的还是开水,应该拿回家的钱不拿,看着医生生活困难着急,天天追着给他们送,有没有这样的人?
一半药批公司不做正当生意 小心税务稽查
政府无论对价格的监管,对质量的监管,对准入的监管,会进一步的加强。我仍然看好这个产业,现在是突然一次来的台风,但是总的来说这个风暴早晚会过去,会风平浪静,行业还会走向持续的高速增长。
我现在最担心1.3万家药品批发公司,80%集中在31个省会城市,至少有一半不做正当生意。北京有280家批发公司,过去三年真正跟医院有过供销合同的是105家,还有175家忙什么呢?都特忙。现在一旦政府做整顿的时候,包括做税务稽查,他们是经不住查的。未来税务稽查,包括降价以后对我们的冲击,我觉得可能对商业的冲击比工业还要大。
最后送给大家一句话,《周易》曰:若网在纲,有条而不紊。