朱恒鹏:政府政策不着调 药价一放开就飞涨是扯淡
7月7日-8日,围绕药品价格问题、新医改难点问题,参加“第十七届中国医药企业营销高峰论坛”的专家、企业家、学者进行了深入探讨。以下为嘉宾精彩观点。
中国社会科学院经济所公共政策研究中心主任朱恒鹏
对医药行业悲观 政府很多政策不着调
其实医药行业是弱势群体,但是政府还在折腾大家,折腾很多年了问题还没解决。其实应该换一换思路,降价24次了还不管用,还要折腾25次,恐怕折腾的地方不对了。24次之后都挺过来了,25次也无所谓,因为大家还要活。
看起来政府很强大,但是一些事情不符合经济规律,不符合利益诉求,再强大其实最后还都会输,只是中间代价很大。不是政府想做什么就做什么。很多政府官员说我这个事没做好,说是我的权利不够大,我的力度不够大。其实不是这样的,政府其实应该弄清思路,知道问题出在哪。当然我个人对中国的医药行业感到很悲观,因为经常发现政府很多政策不着调。
比如说药价高的问题,现在很多官员、媒体,当然包括很多医疗机构,包括卫生官员还在讲药价高,是因为流通环节多,成本过高,流通环节加价过多所致。一种商品不管中间环节有多少,它最重要的零售价格受两个因素决定,第一需求,第二市场的结构。终端的零售价格受需求和市场结构决定,零售价格一旦定了,我们中间的流通环节也要定了,我们药品价格之所以高,与中间环节能有多大关系?因为我们终端市场结构决定了中国的零售价格。药品最终价格取决于市场结构,和粮食一样,我们没见到二十块钱一个的馒头,不是馒头不重要,是因为满大街都是馒头。药品很重要,如果放开它的价格会飞涨,其实是扯淡。纵观历史,古人都发现这个问题,一旦出现灾年,千万别限粮价,其实真正的做法让它涨就是,放开流通。我们生产环节存在很多问题,但是关键是我们终端零售环节存在问题。
我们现在医疗体制的特征,医院卖药的特征,二三级公立医院价格越高的,卖得越多,我参加很多座谈会,参加很多报告,一说医院用高价药,有的医院就一个院长承认,其他院长说不对,我们从来不考虑这些因素的,我们考虑哪个药更有效。说实话,咱们国家体制搞得全民都会撒谎,而且撒起谎来不脸红。从药品采购量上就明显看得出来。我比较过几个省的采购,同样的抗生素,四块多的采购量寥寥无几,三十块钱的采购量很大,这个数字很明显反映我们二三级医院就是采购高价药,但是院长能当着你的面脸不红,心不跳告诉你,我们没这么干。