综合诊查类医疗服务价格项目立项指南(试行)

2024-11-14 10:43:02    来源:国家医疗保障局  作者:

“航空医疗转运”“安宁疗护”“住院单人间床位费”等36个项目纳入《综合诊查类医疗服务价格项目立项指南(试行)》。

编制说明:为贯彻落实《深化医疗服务价格改革试点方案》,推进全国医疗服务价格项目规范编制工作,按照“成熟一批、发布一批”的工作思路,近日国家医保局编制印发《综合诊查类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,参考2023年版医疗服务项目技术规范,将现行综合诊查类价格项目映射整合为36项,下一步指导各省医保局做好对接落实,整合规范综合诊查类医疗服务价格项目,制定全省统一的价格基准,指导具有价格管理权限的统筹地区对照全省价格基准,上下浮动确定实际执行的价格水平。综合诊查类立项指南着眼于提高兼容性、加强规范性、贴近临床实际,具体呈现以下主要特点:

更加突出服务产出导向。综合诊查类可分为诊查费、床位费、转运费等项目。其中,诊查费根据门诊、住院、急诊、会诊、互联网等不同场景分别立项,明确护理门诊、便民门诊等价格项目。床位费根据病房床位数量分为单人间、两人间、三人间、多人间,对具备特殊功用的床位另行立项,如急诊留观、重症监护、层流洁净、特殊防护、新生儿等床位费。转运费按交通工具分为救护车和航空医疗转运。总体上,立项指南以服务产出为导向,使整体项目编制思路更为清晰,更加便于医保部门和医疗机构理解使用。

更好促进医疗服务质量提升。立项指南积极回应社会诉求,适应临床进步,新设价格项目,满足患者多样化服务需求。比如,积极响应人口老龄化国家战略,新增设立“安宁疗护”项目,并明确安宁疗护价格构成中包含诊查和分级护理等步骤所需成本,支持公立医疗机构补齐安宁服务供给短板,提升终末期患者生命质量。再比如,为满足危重症患者跨城市、跨地区的长途转运需求,新增“航空医疗转运”项目,支持医疗机构提供紧急医疗服务,将医疗服务半径辐射至偏远地区等,为生命驾设空中绿色通道。

更加支持便利看病就医。立项指南单独设立“上门服务费”,鼓励公立医疗机构为交通不便的老年人等院外患者提供上门医疗服务,所定价格涵盖医疗机构派出医务人员的交通和人力资源成本,收费采取“上门服务费+医疗服务价格”的方式,提供的医疗服务、药品、医用耗材等,收费适用本地区执行的医药价格政策。例如,邀请院外专家召开线下会诊时,可按“上门服务费+院外会诊费”实现收费。

综合诊查类医疗服务价格项目立项指南(试行)

序号:1
项目名称:门诊诊查费(普通门诊)
服务产出:指主治及以下医师提供技术劳务的门诊诊查服务,包含为患者提供从建档、了解病情和患者基本情况、阅读检查检验结果、分析诊断、制定诊疗方案或提出下一步诊断建议的医疗服务。
价格构成:所定价格涵盖首诊建档、信息核实、询问病情、采集病史、查体、一般物理检查、阅读分析检查检验结果、评估病情、诊断、制定诊疗方案、向患者或家属告知、开具处方和治疗单、开具检查检验单、病历书写等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
加收项:01副主任医师加收02主任医师加收03知名专家加收
计价单位:次

序号:2
项目名称:门诊诊查费(中医辨证论治)
服务产出:指主治及以下医师通过望闻问切收集中医四诊信息,依据中医理论进行辨证,分析病因、病位、病性及病机转化,作出证候诊断,同时可结合现代医学,为门诊患者制定诊疗方案。
价格构成:所定价格涵盖首诊建档、信息核实、询问病情、采集病史、望闻问切、查体、一般物理检查、阅读分析检查检验结果、评估病情、中医辨证分析、诊断、制定诊疗方案、向患者或家属告知、开具处方、开具检查检验单、病历书写等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
加收项:01副主任医师加收02主任医师加收03知名专家加收
计价单位:次
计价说明:单次就诊不与“门诊诊査费(普通)”同时收费。

序号:3
项目名称:门诊诊查费(药学门诊)
服务产出:指卫生主管部门认定具有药学门诊资质的,临床药师,提供技术劳务的门诊药学/中药学服务,包含为患者提供从药学/中药学咨询到用药指导,制定用药方案的药学服务。
价格构成:所定价格涵盖核实信息、药学咨询、评估用药情加收况、开展药学指导、制定用药方案、干预或提出药物重整建议、建立药历等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
加收项:01副主任(中)药师加收02主任(中)药师加收
计价单位:次
计价说明:本项目的药学服务涵盖西药、中药及民族药。

序号:4
项目名称:门诊诊查费(护理门诊)
服务产出:指主管护师及以上护理人员提供技术劳务的门诊护理服务,包含为患者提供从护理咨询到护理查体评估,制定护理方案的护理服务。
价格构成:所定价格涵盖核实信息,护理服务、护理咨询、护理查体评估、护理指导及制定护理方案、护理记录等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:次
计价说明:收费范围限国家卫生健康主管部门准许开展的护理门诊。

序号:5
项目名称:门诊诊查费(便民门诊)
服务产出:指针对复诊患者,提供开具药品、耗材、检查检验处方接续的门诊服务。
价格构成:所定价格涵盖信息核实、开单等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:次

序号:6
项目名称:一般诊疗费
服务产出:指基层医疗卫生机构医护人员为患者提供技术劳务的诊疗服务。
价格构成:所定价格涵盖挂号、诊查、注射(不含药品费)以及药事服务成本等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:次
计价说明:不与各类“门诊诊查费”和“注射费”同时收费。

序号:7
项目名称:急诊诊查费(普通)
服务产出:指在急诊区域内,包含为患者提供从建档、了解病情和患者基本情况、分析诊断、制定诊疗方案或提出下一步诊断建议的医疗服务。
价格构成:所定价格涵盖急诊建档、信息核实、询问病情、采集病史、查体、一般物理检查、阅读分析检查检验结果、评估病情、诊断、制定诊疗方案、及时向患者或家属告知、开具处方和治疗单、开具检查检验单、病历书写等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:次

序号:8
项目名称:急诊诊查费(留观)
服务产出:指医师对急诊留观患者进行的诊查服务,并根据病情制定诊疗方案。
价格构成:所定价格涵盖留观建档、巡视患者、密切观察患者病情及生命体征变化、病史采集、查体、一般物理检查、阅读分析检查检验结果、评估病情、诊断、制定诊疗方案、开立医嘱、病历书写、病情告知等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
加收项:01急诊抢救室
计价单位:日
计价说明:1.针对未满足住院条件或因各种原因无法办理住院的急诊密观患者收费。2.当天转住院的,急诊诊查费(密观)与住院诊查费用(普通)不得同时收取。

序号:9
项目名称:住院诊查费(普通)
服务产出:指医师对住院患者进行每日的诊查服务,根据病情变化制定及调整诊疗方案。
计价单位:日
价格构成:所定价格涵盖住院建档、查房、观察患者病情及生命体征变化、病史采集、查体、一般物理检查、阅读分析检查检验结果、评估病情、诊断、制定诊疗方案、病历书写、开立医嘱、病情告知等所需的人力资源和基本物质资源消耗。

序号:10
项目名称:住院诊查费(临床药学)
服务产出:指临床药师结合患者病情和用药情况,参与临床医师住院巡诊,协同制定个体化药物治疗方案,并进行用药监护和用药安全指导的药学服务。
价格构成:所定价格涵盖参与住院巡诊、协同制定个体化药物治疗方案、干预或提出药物重整等建议、建立药历等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:日
计价说明:参照药学服务试点要求,根据住院天数设置费用封顶线。

序号:11
项目名称:多学科诊疗费
服务产出:指征询患者同意,在门诊及住院期间,针对疑难复杂疾病,由两个及以上相关临床学科,具备副主任(中)医师及以上资质的专家组成工作组,共同对患者病情进行问诊、综合评估、分析及诊断,制定全面诊疗方案的医疗服务。
价格构成:所定价格涵盖病史采集、查体、一般物理检查、阅读分析检查检验结果、综合评估、讨论分析病情、诊断、制定综合诊疗方案、开具处方医嘱(治疗单、、检查检验单)、病历书写、病情告知等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:次
计价说明:1.不与各类门诊诊查费同时收取。2.收费范围限国家卫生健康主管部门准许开展的多学科诊疗服务。3.计算学科数量时,药学、护理不作为单独学科计算。4.门诊诊查时间每次不少于20分钟,住院诊查时间每次不少于30分钟。5.护理、药学不作为单独临床学科计价。

序号:12
项目名称:会诊费(院内)
服务产出:指因患者病情需要,在科室间进行的临床多学科参与会诊制定诊疗方案。
价格构成:所定价格涵盖病史采集、查体、一般物理检查、阅读分析检查检验结果、病情分析、提供诊疗方案、开具处方医嘱(治疗单、检查检验单)等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
加收项:01副主任医师加收02正主任医师加收
计价单位:学科.次
计价说明:护理、药学不作为单独临床学科计价。

序号:13
项目名称:会诊费(院外)
服务产出:指因患者病情需要,在医院间进行的进行的临床多学科参与会诊制定诊疗方案。
价格构成:所定价格涵盖病史采集、查体、一般物理检查、阅读分析检查检验结果、病情分析、提供诊疗方案等所需的人力资源和基本物质资源消耗。(不含通勤、住宿等非医疗成本)
加收项: 01副主任医师加收02正主任医师加收
计价单位:学科.次
计价说明:1.院外会诊按照“上门服务费+会诊费(院外)”的方式收费。2.护理、药学不作为单独临床学科计价。

序号:14
项目名称:会诊费(远程会诊)
服务产出:指因患者病情需要,邀请方和受邀方医疗、机构通过可视视频实时、同步交互的方式开展的远程会诊。
价格构成:所定价格涵盖通过互联网远程医疗网络系统搭建、维护、邀约、应邀、可视视频实时同步交互、资料上传、问诊、阅读分析检查检验结果、在线讨论病情、提供诊疗方案、出具诊疗意见报告等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:日
计价说明:1.按照受邀方医疗机构标准收费。2.收费范围限国卫医发(2018)25号《互联网诊疗管理办法(试行)》、《互联网医院管理办法(试行)》、《互联网医院基本标准(试行)》准许开展的诊疗服务。3.护理、药学不作为单独临床学科计价。

序号:15
项目名称:互联网诊查费(首诊)*
服务产出:指中级职称及以下医务人员通过互联网医疗服务平台提供技术劳务的首次诊疗服务,包含为患者提供从问诊到诊断,制定诊疗方案或提出下一步诊疗建议。
价格构成:所定价格涵盖信息核实、在线问诊、记录分析、制定诊疗方案或建议,必要时在线开具处方等所02正主任医师加收需的人力资源和基本物质资源消耗。
加收项: 01副主任医师加收02正主任医师加收03知名专家加收
计价单位:次
计价说明:收费范围限国家卫生健康主管部门准许通过互联网方式开展的首诊服务。该项目目前处于未激活状态,待国家卫健委另行规定激活后生效。

序号:16
项目名称:互联网诊查费(复诊)
服务产出:指医务人员通过互联网医疗服务平台提供技术劳务的复诊诊疗服务,包含为患者提供从问诊到诊断,制定诊疗方案或提出下一步诊疗建议。
价格构成:所定价格涵盖信息核实、在线问诊、查阅既往病历及检查报告、记录分析、制定诊疗方案或建议,必要时在线开具处方等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:次
计价说明:1.收费范围限国家卫生健康主管部门准许通过互联网方式开展的复诊服务。2.公立医疗机构开展互联网复诊,由不同级别医务人员提供服务,均按普通门诊诊查类项目价格收费。

序号:17
项目名称:远程监测费
服务产出:指医技人员为院外患者提供的远程监测服务。
价格构成:所定价格涵盖信息核实、检查设备功能、安置远程监测设备、指导使用、程控打开远程监测设备、数据信息采集、分析判断、结果反馈、提供建务议,指导随访等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:日
计价说明:1.具备远程实时监测功能,且实时传输数据至医院端供医生了解病情的装置使用时可收取该项费用。仅具有数据存储功能,不能实时传输数据的设备不得收取此费用。2.远程监测范围仅限国家卫生健康主管部门准许开展的心电监护、除颤器监护、起搏器监护等项目。

序号:18
项目名称:床位费(单人间)
服务产出:指住院期间为患者提供的单人病房及相关设施,可提供用于家属陪护、独立卫浴等需求的相关设施。
价格构成:所定价格涵盖床单位必备设施,包括但不限于腕带、病人服装、文档资料及管理、床单位设备及布草、独立卫浴、能源消耗、医疗垃圾及污水处理、病房控温设施及维护等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:床位/日
计价说明:单人间床位费实行市场调节价,由医院自主制定收费标准,未达到本条所列服务产出要求的单人间,收取床位费从严把握,或暂时按原政府指导价。

序号:19
项目名称:床位费(二人间)
服务产出:指住院期间为患者提供的双人病房床位及相关设施。
价格构成:所定价格涵盖床单位必备设施,包括但不限于腕带、病人服装、文档资料及管理、床单位设备及布草、独立卫生间、能源消耗、医疗垃圾及污水处理、病房控温设施及维护等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:床位/日

序号:20
项目名称:床位费(三人间)
服务产出:指住院期间为患者提供的三人病房床位及相关设施。
价格构成:所定价格涵盖床单位必备设施,包括但不限于腕带、病人服装、文档资料及管理、床单位设备及布草、独立卫生间、能源消耗、医疗垃圾及污水处理、病房控温设施及维护等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:床位/日

序号:21
项目名称:床位费(多人间)
服务产出:指住院期间为患者提供的多人间(四人及以上)病房床位及相关设施。
价格构成:所定价格涵盖床单位必备设施,包括但不限于腕带、病人服装、文档资料及管理、床单位设备及布草、能源消耗、医疗垃圾及污水处理、病房控温设施及维护等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
扩展项:01临时床位
计价单位:床位/日

序号:22
项目名称:床位费(急诊留观)
服务产出:指医疗机构对急诊留观患者提供的留观床及相关设施。
价格构成:所定价格涵盖床单位必备设施,包括但不限于文档资料及管理、能源消耗、医疗垃圾及污水处理、病房控温设施及维护等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
加收项:01急诊抢救室
计价说明:1.针对未满足住院条件或因各种原因无法办理住院的急诊留观患者收费。2.办理住院后的患者按相应床位费标准收取。3.不与其他床位费同时收取。

序号:23
项目名称:床位费(重症监护)
服务产出:指治疗期间根据病情需要,为患者提供的重症监护病区床位及相关设施。
价格构成:所定价格涵盖床单位必备设施,包括但不限于腕带、病人服装、文档资料及管理、床单位设备及布草、病房控温设施、中心监护台,监护设备及其他监护抢救设施、空气净化设施、能源消耗、医疗垃圾及污水处理及维护等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:日
计价说明:不与其他床位费同时收取。

序号:24
项目名称:床位费(层流洁净)
服务产出:指住院期间根据病情需要,为患者提供达到层流标准的洁净床位及相关设施。
价格构成:所定价格涵盖床单位必备设施,包括但不限于腕带、病人服装、文档资料及管理、床单位设备及布草、能源消耗、医疗垃圾及污水处理、病房控温设施、全封闭式层流洁净间设施及维护等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:日
计价说明:1.按照中华人民共和国住房和城乡建设部《GB51039-2014综合医院建筑设计规范》,层流洁净床位需满足I级洁净用房相关要求。2.不与其他床位费同时收取。

序号:25
项目名称:床位费(特殊防护)
服务产出:指住院期间根据病情需要,为患者提供的放射性物质照射治疗或负压病房床位及相关设施。
价格构成:所定价格涵盖床单位必备设施,包括但不限于腕带、病人服装、文档资料及管理、床单位设备及布草、能源消耗、放射性医疗垃圾及污水处理、病房控温设施、放射性物质防护设施及维护(含放射性污染职业监测或环境监测)等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:日
计价说明:不与其他床位费同时收取。

序号:26
项目名称:床位费(新生儿)
服务产出:指医疗机构对新生儿提供的床位及相关设施。
价格构成:所定价格涵盖床单位必备设施,包括但不限于腕带、服装、文档资料及管理、床单位设备及布草、能源消耗、医疗垃圾及污水处理、病房控温设施及维护等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
加收项:01母婴同室新生儿减收
计价单位:日
计价说明:1.早产儿按照纠正胎龄计算出生天数。2.可与产妇床位费同时收取。

序号:27
项目名称:新生儿暖箱费
服务产出:通过各种不同功能的暖箱,保持温度、湿度恒定,达到维持新生儿、早产儿或婴儿基本生命需求的目的。
价格构成:所定价格涵盖新生儿床位相关设施、暖箱调节、加湿、皮肤温度监测、秤体重、兼备暖箱与辐射台功能、定期清洁消毒、处理用物等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:日
计价说明:不与新生儿床位费同时收取。

序号:28
项目名称:家庭病床建床费
服务产出:根据患者需求,医疗机构派出医务人员改造或指导患者改造床位,使患者部分家庭空间具备作为检查治疗护理场所的各项条件。
价格构成:所定价格涵盖医疗机构完成家庭病床建床建档(含建立病历)的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:次
计价说明:收费范围限国家卫生健康主管部门准许提供的家庭病床建床服务。建床后,医疗机构继续上门提供巡诊、护理等各类医疗服务的,按照“上门服务费+医疗服务价格”的方式收费即可,不再以“家庭病床+某服务”的方式设立医疗服务价格项目。

序号:29
项目名称:上门服务费
服务产出:根据患者需求,医疗机构派出医务人员,前往患者指定地点为其提供合法合规的医疗服务。
价格构成:所定价格涵盖医疗机构派出医务人员的交通成本、人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:次/人
计价说明:1.上门服务费可由公立医疗机构自主确定。2.计价单位“次·人”中的“人”是指每名专业人员。例如由1名医师、1名护理人员同时提供上门服务的,收费为“上门服务费”价格x2。3“上门服务”是指医疗机构以质量安全为前提,为各类群体上门提供医疗服务,收费采取“上门服务费+医疗服务价格”的方式,即上门提供服务本身收取一次“上门服务费”,提供的医疗服务、药品、医用耗材等,收费适用本医疗服务执行的医药价格政策。不再以“上门+某服务”的方式设立医疗服务价格项目。4.对于医疗机构上门提供的医疗服务,已通过基本公共卫生服务家庭医生签约、长期护理保险等方式提供经费保障渠道的,不得额外收取上门服务费。

序号:30
项目名称:院内抢救费(常规)
服务产出:针对急危重症患者,由单临床学科医务人员制定抢救方案,在院内组织开展现场紧急救治,不含心肺复苏术。
价格构成:所定价格涵盖组织人员、观察、实施抢救、记录、制定方案等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:日

序号:31
项目名称:院内抢救费(复杂)
服务产出:针对急危重症患者,由两个及以上临床学科医务人员联合制定抢救方案,在院内组织开展现场紧急救治,不含心肺复苏术。
价格构成:所定价格涵盖组织人员、观察、实施抢救、记录、制定方案等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:日
计价说明:护理、药学不作为单独临床学科计价。

序号:32
项目名称:心肺复苏术
服务产出:指手术室内外所有行心肺复苏的治疗,使患者恢复自主循环和呼吸。
价格构成:所定价格涵盖组织人员、观察、实施心肺复苏等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:次

序号:33
项目名称:院前急救费
服务产出:针对急危重症患者,医护人员制定抢救方案,在院前组织开展现场紧急救治。
价格构成:所定价格涵盖组织人员、观察、实施抢救、监测生命体征、记录、制定方案等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:次
计价说明:“院前”指以物理空间为分界标准。

序号:34
项目名称:安宁疗护费
服务产出:指为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的诊查、护理、照料和人文关怀等服务,控制痛苦和不适症状,提高生命质量,帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。
价格构成:所定价格涵盖患者病情评估、诊查、分级护理、各类评估工具使用、心理及精神疏导、情绪安抚、沟通陪伴、临终关怀、个性化支持等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:日
计价说明:不与各类“住院诊查费”和“分级护理”同时收费。

序号:35
项目名称:救护车转运费
服务产出:指医疗机构(含120急救中心)利用救护车转运患者的使用费用。
价格构成:所定价格涵盖含救护车交通往返相关管理费、折旧费、消毒费、油耗、司机劳务等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
加收项:01高层人力转运加收
计价单位:公里
计价说明:1.本项目按照基础费用和里程费用相结合的计价方式收费。2.急危重症需要使用ECMO、有创呼吸机等生命维持系统带机转运的,按照“救护车转运费+相应设备治疗价格项目”计费。3.非急救转运参照本项目收费。4.高层无电梯的人力转运,医疗机构可自主定价。

序号:36
项目名称:航空医疗转运
服务产出:指医疗机构(含120急救中心)利用各类航空器转运患者的使用费用。
价格构成:所定价格涵盖航空器交通往返相关管理费、折旧费、消毒费、油耗、司机劳务等所需的人力资源和基本物质资源消耗。
计价单位:次
计价说明:航空医疗转运实行市场调节价,由医院自主制定收费标准。

使用说明:

1.本指南以综合诊查为重点,按理诊查方式的服务产出设立价格项目。根据《深化医疗服务价格改革试点方案》(医保发 (2021)41号)“厘清价格项目与临家诊疗技术规范、医疗机构成本要素、不同应用场景和收费标准等的政管边界。分类整合现行价格项目,实现价格项目与操作步骤、诊疗部位等技术细节脱钩,增强现行价格项目对医疗技术和医疗活动改良的兼容性"要求,各类综合诊查类项目在操作层面存在差异,但在价格项目和定价水平层面具备合并同类项的条件,立项指南对目前常用的综合诊查类项目进行了合并。地方医保部门制定”综合诊查类”医疗服务项目价格时,要克分体现技术劳务价值,使收费水平覆盖绝大部分综合诊查类项目,使整合前后的综合诊查类项目收费水平大体相当;立项指南所定价格属于政府指导价为最高限价,下浮不限;同时,医疗机构、医务人员安施综合诊查过程中有关创新改良,采取“现有项目兼容”的方式简化处理,无需申报新增医疗服务价格项目,直接按照对应的整合项目执行即可。地方价格政策与《全国医疗服务价格规范》不一致时,医疗机构收费依据应以当地价格政策为准。

2.本指南所称的"价格构成”,指项目价格应涵盖的各类资源消耗,用于确定计价单元的边界,是各级医疗保障部门制定调整项目价格考虑的测算因子,不应作为临床技大标准理解,不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求,价格构成中包含,但个别临床实践中非必要、未发生的,无需强制要求公立医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器具及固定资产投入。

3.本指南所称“加收项”,指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时,确有必要制定差异化政费标准而细分的一类子项,包括在原项目价格基础上增加或减少收费的情况,具体的加/减收标准(加/减率或加/减收金额)由各地依权限制定;实际应用中,同时涉及多个加收项的,以项目单价为基础计算各项加/减收水平后,求和得出加/减收金额。上门服务费、家庭病床建床等居家服务类医疗服务价格项目,原则上不设加收项。

4.本指南所称“扩展项”,指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时,只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项,子项的价格按主项目执行。

5.本指南所称“基本物质资源消耗”,指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品,包括但不限于各类消毒用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、标签、垃圾处理用品、腕带、病历纸张、冲洗液、润滑剂、压舌板、滑石粉、一般物理检查器具、治疗巾(单)、棉球、棉签、纱布(垫)、普通绷带、固定带、治疗护理盘(包)、普通注射器、护(尿)垫、中单、冲洗工具、备皮工具、灌注器、输液贴、牙垫、一次性冰袋、新生儿洗浴用品、导尿管、包裹单(袋)、软件的版权、开发、购买等。基本物质资源消耗成本计入项目价格,不另行收费。除基本物质资源消耗以外的其他耗材,按照实际采购价格零差率销售。

6“计价单位”中的“学科”划分以医院内部实际设置科室为准;按“日”和“小时”收取的各项综合诊査费用,按各地现行政策施行。

7.本指南所称"知名专家",与医师技术水平高度关联、参照国家统一评选认定的头衔或省级及以上卫生健康主警部门相关规定,如“享受国务院特殊津贴、两院院士、国医大师、国家名中医”等;不以“医学会专科分会主委、医师协会专科医师分会主委、省级卫生健康突出贡献中青年专家”等社团职务、荣誉称号作为知名专家的认定依据。“知名专家”提供的诊查费执行政府指导价。

8.本指南所称"床位费”,指计入不计出,即入院当天按一天计算收费,出院当天不计算收费。各地要统筹考虑医院病房改造及住院服务能力提升情况对医院运行的影响,做好成本测算和分摊。按有关规定减免病房改造提升相关行政事业性收费。满足群众个性化需求的单人间病房床位费由医院自主制定收费标准;满足群众满足群众基本需求的二人间、三人间及多人间病房床位费坚持公益性定位。另外,日间病房床位费的收费标准同“床位费”。

9.本指南所称的“儿童”,指6周岁及以下。周岁的计算方法以法律的相关规定为准。

10.本指南中涉及“包括...”“...等”的,属于开放型表述,所指对象不仅局限于表述中列明的事项,也包括未列明的同类事项。

11.本指南所指“安宁疗护”中所含具体服务事项,以国家卫生行业主管部门文件为准。

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