基本药物：国内廉价药可能再受外资药冲击

　　外资力攻基本药物目录 价廉本土药品或再被雪藏

　　原定于11月初公布的上海市增补基本药物目录，至今还没正式公布，陈宇飞不免有些担心。

　　这位南京某医药企业主管招投标的副总，刚刚让自己公司的上百种药品“挤”进了上述增补目录。但有消息说，因为上海市增补的这380种药品，外资药品的入围资格被“取消”，所以受到冲击的外企们正联合起来找上海市卫生局等部门“据理力争”，目前谈判已经进行了一个多月。

　　“不公布就有变化的可能。”陈宇飞忧虑地说，如果外资药品也大量进入医保目录，国内药企的药品就会像现在三甲医院的销售现状一样，70%的江湖地位被外资药品霸占。

　　这并非不可能。11月初美国药物研发与制造商协会 (PhRMA)全球执行副总裁兼国际部总裁克里斯·辛格曾到北京，极力“说服”中国政府将外资药品纳入到国家报销的基本药物目录中去，他们的说法是：“我们愿意为中国的医改出一份力。”

　　游戏规则

　　“与外资药企的谈判结果真的不好说，但他们要竞标中标的话可以考虑适当降价。”上海市卫生局内部人士对本报透露。

　　按新医改政策设置，国家基本药物为307种，各省可按用药习惯增补。增补后的基本药物在乡镇、社区等基层医疗机构要按零差率销售，医保的报销比例不低于60%，二级医院零差率销售时，报销比例保持在50%左右，三级医院零差率销售时，报销比例达到30%。

　　而各地在实施中，纷纷将基层的报销比例提高，包括上海在内的一些地方将比例提高到了70%以上，但唯一的要求是基本药物必须价格低廉并保证质量。

　　“外资的意思是，他们的药是原研药，价格要高些，但卫生局不同意，卫生局在整体增补中，肯定有个价格考虑。”该人士表示，国家发改委正在整治药价虚高，而外资企业专利期已过的原研药仍以高价销售，这是不合理的。

　　当陈宇飞第一次听说 “上海卫生局和社保中心直接将外资药品入围资格取消”的时候，他也并不相信，因为距上海不远的江苏地区刚刚把部分外资药企的几十种药品列入基本药物目录，只不过价格下调达到一半。