一种出厂价仅为15.5元的芦笋片,经过医药公司、医药代表等多级代理,层层加码后,卖到患者手中时竟涨到了令人瞠目结舌的213元。记者在湖南采访时了解到,发生在湘雅二医院这种药价虚高现象并非个别现象,只是药价虚高的冰山一角。在目前我国药品销售环节上有国家指导价、地方政府核定价,下有零售药店平均销价、医疗机构实际进价等多重参照标准下,究竟是什么原因,使这些高价药品还能登堂入室,直面患者?
药价虚高谁的错? 医院 药企大打“口水仗”
药企:医院过度开方致药价高
有人大代表提出,医改的瓶颈正是在于解决看病贵、看病难,药品中间环节太多复杂,是药价持续偏高的主要因素,要强势打破利益链。另外,医疗资源分配也需要研究,解决社区医院的设施,提升基层医院医疗水平,让群众“小病不去大医院”。
全国人大代表、深圳海王集团股份有限公司董事长张思明指出,广东的药价在全国来说算比较低,但医院过度开方也是看病贵的原因之一。“国外小孩感冒,喝橙汁喝水就能治,我们这里感冒一上来就打抗生素。”张思明说,过度用药也会导致看病贵。
人大代表提出,有些药贵得离谱,特别是进口药,但有些国产药便宜得没企业愿意生产,医院因为利润太低不愿意开,导致医院宁可多开进口药,利润才能提高。张思明认为,医院因为有药品15%的加成,时有通过过度开方提高利润的做法。“比如开方20元的药可以治好感冒,医院只有3块钱利润;如果开方200元的药,医院利润就是30块钱。”
张思明建议,财政如果能多给补贴医院,打破医院通过药品加成取得利润的模式,把看病成本降下来。
医院:利润驱使药厂拼命促销
在广东省成为全国医改试点之际,广东省高州市人民医院建立了“高州模式”,作为公立的医院,在没有得到政府补贴的前提下,通过阳光采购、规范行医、接受监督等措施,打破了看病难、看病贵、以药养医、药品采购回扣等陋习,并推行平价路线,大大降低了医疗费用。