二是促进药企的发展。在保经济增长和抗通胀的形势下,国家提出积极财政和稳健货币政策“一松一稳”的调控组合,这有利于药企降低成本压力,包括资源型原辅材料的价格上涨压力以及环保投入压力;另外,控制物价虽然也包括药品价格的控制,但需要看到的是,国家正在加大对民族医药产业的扶持力度,并且外资产品过往的超国民待遇正在逐渐被取消,以市场换技术的政策导向发生根本性转变。可以这样认为,目前药品价格的控制属于短期政策,旨在大浪淘沙。
四大要素:给力大内需
在国家扩大内需的大政策背景下,医药产业有四大要素可以加速内需的增长。
首先是消费能力的提高。一是人均可支配收入增加。社科院统计,2010年前三季度,我国城镇居民人均可支配收入达到14334元,实际增长7.5%;农村居民人均现金收入达到4869元,实际增长9.7%,农民人均纯收入全年增长预期超过8%;居民医疗保健支出迅速提高,到2009年,人均药品支出占居民可支配收入的比重已经提高到9.9%。人均可支配收入,尤其是农村人均收入的高速增长,将有力促进居民用于医疗保健的支出。
二是医保支付水平提高。在新医改的驱动下,国家全民医保体系正在逐步确立,全国城镇参保人数达到4.24亿人,参合农民达到8.35亿;新农合参合率达到95%,筹资水平提高到每人每年150元,预计到2011年筹资总额可能会超过2000亿元;国家用于医疗卫生体制改革的投入也在不断扩大,国家三年投入8500亿元用于推动医疗改革,并且中央政府投入在整个医疗的费用目前仅占25%左右,相对美国的46%仍有差距,今后国家用于医疗卫生的投入仍将扩大。医保支付水平的提高将有力促进居民用于医疗保健消费的意愿,确保医疗需求被满足的能力。
其次是自我药疗水平加强。近几年,国家和制药企业不断加强用药安全和医疗健康的教育,同时,经济快速稳定发展,确保了居民生活水平,综合因素共同促进居民自我药疗的能力和水平的提升。大健康领域的医药保健产品市场扩容稳步推进。
再次是人口老龄化速度的加快。“十一五”期间,中国60岁以上老年人口增长了3000多万,80岁以上高龄老人增长了500多万,预计“十二五”期间,老年人口将超过2亿,因此将带动糖尿病、高血压等心脑血管疾病用药需求的扩大,中药一直以来的市场基础以及其标本兼治的作用,将成为最大的受益领域。
最后是用药结构的变化。用药结构调整是新医改的两大目的之一。自新医改启动以来,国家逐步推行了医院体制改革、医生分配考核机制改革、临床路径改革以及按病种付费、按人头付费等一系列支付方式的改革,其目的就是保证医院用药的合理性。用药结构的调整,将抑制和改善目前抗感染药物滥用、医生大处方等不合理用药行为。全身用抗感染药物用量将受到限制,但抗肿瘤药、调脂药和呼吸系统等用药,会随发病率的上升而市场份额扩大。
即将于3月份在北京召开的“两会”上,一项很重要的议程是审查批准“十二五”规划纲要。纲要中把未来5年的扩大内需战略上升到中国经济发展的第一要务。