新医改下玉溪模式也想实施全民免费医疗

　　“2011年1月1日，红塔区、新平县率先启动，其余各县于2011年4月1日启动。”按照《决定》的通知，从2011年起，玉溪市县区两级将提高新农合财政补助标准，逐步健全基本医疗保障体系，提高医疗卫生服务能力，实现参合农民基本医疗高补偿、老年慢病有保障、大病救助全覆盖3大目标，建立农民电子健康档案。

　　根据《决定》从明年起，玉溪市财政对参合农民人居增加新农合资金100元，参合农民人均保障资金不低于250元/人。这样参合农民的住院报销比例在乡镇卫生院将达到95%，即使在省市级报销比例也将达到40%，普通住院封顶报销额度提高到6万元/人，门诊封顶报销额度提高到200元/人。

　　而对于单次住院费超过1万元的参合农民，扣除按新农合报销金额外，对符合新农合报销政策的自付部分，再次给予大病补偿不低于45%的报销补助，大病再次补助封顶线为5万元。

　　此外，还有65岁以上参合农民门诊慢性病定额补偿试点及建立农民电子健康档案等多项医疗补助惠及农民。

　　医改“玉溪模式”推开 患者费用1932元自费40元

　　从今天起，玉溪市、县区两级将投入2.7亿元资金，提高玉溪176万参合农民新型农村合作医疗筹资标准，从2010年的140元/人提高到250元/人以上。提高的这100元，发生着核裂变一样的变化，产生了“玉溪模式”的核心：提高参合农民普通住院报销比例，从2011年开始，乡镇卫生院报销比例达95%以上，县级医院报销比例达65%以上，省、市报销比例达40%以上，实现农民在基层医疗机构高比例报销；提高普通住院报销封顶线：住院报销年封顶线由3万元/人提高到6万元/人；提高门诊补偿封顶线：每年补助200元/人以上……

　　这项西南地区首创的“玉溪模式”从去年12月在红塔区和新平县两地试点收到显著的效果。两个月左右的时间，两地就为参合农民补偿973.06万元。“玉溪模式”的全市推开，将让更多的玉溪农民看得起病，减少因病致穷、因病返穷的现象出现。

　　先有神木，后又玉溪，两地创举性的改革，让人们仿佛看到了“全民免费医疗”的雏形。然而，“免费医疗”是否真能梦想成真？“摸着石头过河的”的“玉溪模式”推行过程中会面临什么样的问题？究竟给老百姓带来多少实惠……

　　措施点击住院报销年封顶线由3万元/人提高到6万元/人；对单次住院费用超过1万元，扣除按新农合规定报销金额后，对符合新农合报销政策的自付部分，再次给予大病补偿不低于45%的报销补助，大病再次补助的年封顶线为5万元/人，实现参合农民大病救助全覆盖。

　　白血病、癌症、血液透析……这些疾病动辄就是数万元医疗费，对应的是农民微薄的收入。

　　在“玉溪模式”中，对住院报销年封顶线翻番提高，再加上大病封顶线再次报销两项总和年报销封顶达到11万元，这让很多在大病折磨下的农民家庭看到希望。在北城镇街道办事处卫生院，这个同样在基本医疗试点“夹缝”中生存的医院里，门诊和住院病人大幅度提高，一个个放弃治疗的患者，因“玉溪模式”重新拾起了对生活的勇气。

　　大病：

　　总费用花得多，自己付得少

　　北城街道办事处皂角村委会4组村民张双存在结婚30年之后，终于从疾病的重压之下看到了生活的希望。张双存和老伴靠4个儿子轮流赡养，4个儿子共同分担他们所有的医疗费用。从1960年的农村合作医疗、再到2006年新农合、再到“玉溪模式”，长期看病的张双存感慨良多。

　　“我30岁左右就得的病，一直看，一直看，每年都要住院。老的北城镇卫生院所有的病房我都住过。”“腹痛”伴随着张双存走过了三四十年的日子。去年，她被确诊为直肠癌， 她放弃了治疗。“4个儿子都被我拖垮了。这么多年看病的钱，要是盖楼都能盖几栋了。”张双存浑浊的双眼闪现出绝望。

　　然而，从今年1月红塔区进行了新农合改革之后，张双存看到了治病的希望。