今年的事说是中标价虚高,某些地方政府管招标的人他们太差劲了,枉顾老百姓的利益,愣让药价虚高。报道出来第二天、第三天、第四天各路媒体杀奔各省招标办,回头看中央电视台列出来几种药,那几种药没高高兴坏了,咱们过去了。万一高了就辩解,找到理由,有些省份就要解释了,招标办采访官员说这个事不赖我们,评标是专家,专家是随机选的,专家都是医院的,医院为什么不找这些为国为民的医生做评标专家,专家说你让我们上哪儿找,反正就是这些报道,请大家自己去看。
前一阵子报道基调就是这个东西,中央电视台在那个报告第二、第三天医改办出来谈这个事,他说很简单,他也归结为某些地方政府,九个省市地方政府招标有问题,招标弄高了,人家6毛钱出厂价,中标价是11块钱。他说如果招标改革了,我们推进新的制度了,我们刘教授是医改办聘请的专家顾问,待会儿请他对这个案例也解读解读,我先说我的解读。医改办说了医药把改革搞好,推进基本药物制度,把集中招标搞定这事就解决了,九个省市没有解决,就出现了11块钱、12块钱。改革的省比如说山东省中标价7块钱,6毛7山西,6毛8是河南。这个药出厂价6毛,山东7块钱中标,药品零差率最后就是7块钱,为什么这个倒霉患者为什么没有在山东输液是7块钱。姓张先生是3块钱一支,河南基本药物制度覆盖全国公立基层的医疗机构,那个主儿在济南,为什么不找公立社区服务中心打7块钱,为什么弄一个诊所整一个3块多钱的,这说明什么问题?请各位记者采访一下好不好,摆脱你们了。
第二件事,有那家物流公司、医药商业企业他用1毛钱把这个药从那个产地送到沂蒙山区,请各位采访一下,把这家企业找出来,这家企业是真正的感动中国的第一位。感动中国评选来评选去那都是瞎掰,那个咱们不说。如果这个主儿找出来,这家企业绝对是把我们感动的一塌糊涂。第二个,请问那家企业能把这个药从产地弄出来,花7块钱送到山西太行山区,用8分钱送到河南桐柏山区。所以说这个问题整洁在不在所谓中标价高与低,即便弄低了怎么样,姓张的患者在济南,还没有在沂蒙山区,他照样吃不上所谓零覆盖的药,零差率全覆盖了,覆盖了吗?他吃到了吗?这个事情很清楚。症结在哪里?我们很多人把症结归咎为医院,有的人归咎为药企、流通环节和地方政府。其实不是这回事,根源在于政府定的游戏规则这可是全国的,这个规则告诉所有医院你们只能加价15%,如果这么定了那哪个医院便宜渠道和贵的进货渠道他挑便宜,北京11块钱等等所有公立医院都是进11块钱,进3块钱他是脑残。如果政府规定我们餐馆啤酒只能加价15%,最后发生的结果是什么,现在政府没有做这个规定,没有做这个规定我们餐馆啤酒什么价都有。比方说燕京啤酒一般餐馆3、4块钱,好的餐馆30、40块钱,加价最少是300%,燕京啤酒进货家就是1块钱,政府规定加价15%,必然出现三种可能性:
第一种可能性,所有餐馆不卖燕京啤酒,1块钱加价15%是1.15元,他卖进口啤酒,那玩意就贵了得30、40块钱,小餐馆卖这些东西老百姓喝不起这个。