杭州药品零售市场宽进严管规范了市场秩序

　　八、不能以严进来取代或松懈严管

　　由于宽进缩小了行政权力，严管增加了管理压力，因此有的同志就希望走“严进”的道路。他们认为，提升市场准入门槛甚至在一段时间里或一定区域内禁止新药店开张，就可以限制新药店增加，降低药店总数，从而减少监管工作量。这种想法是错误的，也是不符合市场经济规律的。如果管理不严，哪怕只剩下一二家药店，他们照样会为了利润而采用非法手段。药店减少就会增加垄断因素，推升违规违法经营，这一点马克思在《资本论》资本追逐利润的阐述中早已说的清清楚楚。这几年药店增加得多，原因是多方面的：一是还当年距离限制时的欠债；二是九年来杭州实际居住人口（包括外来人口）快速增长，人口集聚区不断扩大；三是杭州经济发展人民生活品质提高，与药品相关的保健滋补品销量大增，相当一部份出自药店；四是药店利用经营药品政府监管严的良好社会形象，搞多种经营营利。同时，杭州药店在数量增长的同时，已经实现了良好的结构调整，一是连锁率已经从2002年末市区31.0%、全市22.1%提高到2011年末市区70.32%、全市50.13%，提高了药品零售的安全度和信誉度；二是市本级医保定点药店已经从2002年末的15家扩大到现在的880家，极大地方便了群众的医保购药；三是品牌大店向县市、中心乡镇延伸，普通药店向边远乡村、城郊结合部延伸，乙类非处方药柜向超市、百货公司、便民店延伸，城区在不断扩大，新的人口集聚地和流动地在不断出现，新药店也在如影随形地不断开张。这就是机制，不需要政府主动安排而会自动满足需求的机制，自动实现“合理布局”的机制，真正达到了“方便群众购药”目的的机制。四是出现了药品大卖场、自动售药机等新的药品经营业态，满足了不同的社会需求。应当保持这种好的发展势头。如果恢复距离限制，既开药店在经营发展中得到了行政保护，失去了新开药店对其生存的威胁，就好比抽掉了黄鳝桶里的泥鳅，又会变得奇货可居，不思进取，不求上进，药品零售市场失去了竞争活力，我们多年的努力成果就会慢慢地被化解掉。人生于忧患，亡于安乐，药店也是一样，市场竞争和政府严管都能促其自律，而距离限制只会引发其受保护享太平的心理。一定要让企业生存在剧烈但公平规范有序的市场竞争之中，才能保证其旺盛的生命活力，在满足社会需求中发挥正常的作用。距离保护无益于药品市场的规范，也无益于药品市场的发达，只会给药品安全带来新的不利。

　　九、宽进严管是市场经济的客观规律，是政府管理市场经济的基本手段，是科学监管的重要内容

　　在市场经济条件下，政府要做的事就是建立良好的市场秩序，形成统一的管理规范，然后放手以经济利益为驱动力，让各市场主体按市场的需要，去从事各类经营活动，在满足各类社会成员需求的同时，实现自己的价值。由此可以类推，宽进严管不仅是培育和规范药品市场的重要方针，也应当是培育和规范一切竞争性商品市场的不二法门。所不同者，仅在于宽严的具体标准而已。抓住了宽进严管，就是抓住了市场经济条件下政府管理市场的“起手式”。药品是一种特殊的商品，首先是指药品是商品。既然是商品，就必然符合市场经济条件下政府管理市场、管理商品的一般规律。同时它是特殊商品，也要符合特殊商品的特殊规律，就是它的安全性是高于一切的。普通与特殊要辨证统一。我们坚持科学监管理念，确保人民群众的用药安全，其前提也是用得到药。用得到药和用药安全同样重要，两者必须同时达到，决不能偏废。

　　杭州正在建设人人享有的、包括社会生活各个方面的生活品质之城，零售药店也应当是其中一个有机组成部份，我们一定要善于运用行政管理和市场机制两种手段，确保供给、确保安全。