云南将严格监测药品出厂价　药企须报出厂价

　　最高限价的调整让一些患者受益。68岁的陈福是西山区一位退休干部，他告诉记者，自己患有冠心病、糖尿病、高血压等慢性病，需要常年吃药。在他的手上拿了拜阿司匹林、欣康等4种药品，“最高限价没调整前，这些药需要198元，调整后是160元，这样下来，我一年光药费就能节省近千元。”

　　“但云南省深化药品流通改革的力度不仅如此。”某业内人士表示，此次云南探索药品出厂价监测，从政策层面看，物价部门已经不局限于最高零售价的管理，开始从出厂价等环节干预药品定价，流通环节的调整成为物价部门调整价格的重要策略。“某种意义上来说，药品流通环节改革进入深水区。”

　　医院改革与药品监测双管齐下

　　云南省食药监局相关负责人表示，通常所说的药价虚高，一般情况是指到医院就诊时候发生的。然而，在药店和基层医疗机构，老百姓具有相当的选择权，即使对方推荐较贵的药物，人们也可以选择不买，因此，药店和基层医疗机构是药价较为正常的区域。“但是，在人们没有太多选择权的公立医院，老百姓却变得很无助。药价多少，跟患者没关系，医生开处方了，患者只能去拿药，而且只能去医院的药房拿药，否则医院方面拒绝使用。”

　　对此，云南省从10月1日起，开始在30个试点县（市、区） 县级公立医院全面取消药品加成政策，实行零差率销售，对医院取消药品加成所减少的合理收入，通过调整医疗技术服务价格、增加政府投入、加强医院内部管理降低运营成本等途径予以补偿。

　　“在公立医院中推行‘零差率’制度，即不再让医院加价15%。然而药价取消15%加成，不能完全解医药费用高的‘渴’，不在于末端的这15%，而在于中间环节。比如100元的药品取消15%加成后，就变成了85元。但问题是这85元本已泡沫多多，药价虚高的更主要原因，是从药品出厂价到药品中标价即医院采购价之间的推手。”业内人士呼吁，以公立医院改革为前提、辅以规范药品流通环节改革，才可能标本兼治地解决这一行业性难题。