“药房托管,医药也很难彻底分开!”新北方医药科技有限公司总经理刘雨辰认为,光由一家医药公司,承包”医院药房,而医药公司还要把一定比例的药品销售额划给医院,医院并没有“断奶”,仍是“药”养着。表面看,药房托管了,药房自负盈亏,但医院、医生的收入没有和药房脱钩,就仍有可能产生大处方,并不能降低药价。
业内人士说,药房托管困难重重,是一种必然的趋势,因为这并不是彻底的医药分家,形式上的分离,并没有降低药品产生的利润,对减轻患者负担没有带来直接的好处。既然实行“藕断丝连”式的“药房托管”难除“病灶”,还不如用“猛药”治根,实行“快刀斩乱麻”式的“医药分家”。
新医改切断以药养医的根本
新医改提出,卫生院药品销售零差价,收支两条线,大医院取消药品加成。也就是说,开再多药品,都不能形成利润“反哺”给医疗机构,这才是断了以“药”养医的根本。
我省一些大医院,现在每年的药品收入都有几个亿,15%的药品加成,就能给医院带来几千万元的利润。不用“药”养医,医院怎肯放弃这么大的收入呢?医院会不会另想方设法从患者身上挣回来?
“这次医改方案让人看到了曙光,政府财政补助、提高医疗服务费、增加药事服务费,三管齐下来补偿医院。”福建医科大学公共卫生学院教授郑振佺认为,医院、医生不用“药”来养,才能减少大处方、滥检查,真正减轻患者的负担。