近日,中国国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)正式受理第一三共递交的与阿斯利康联合开发和推广的靶向TROP2抗体偶联药物(ADC)德达博妥单抗(datopotamab deruxtecan,Dato-DXd)的新药上市许可申请,用于治疗既往在不可切除或转移性疾病阶段接受过系统治疗的激素体(HR)阳性、人表皮生长因子受体 2(HER2)阴性(IHC 0、IHC 1+ 或 IHC 2+/ISH-)的不可切除或转移性乳腺癌成人患者。
此次递交的德达博妥单抗的新药上市许可申请是基于关键性III期临床研究TROPION-Breast 01的数据。该研究在2023年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)大会上公布的研究结果显示,在主要终点无进展生存期(PFS)方面,经盲态独立中心影像(BICR)评估,与研究者所选化疗(ICC)相比,德达博妥单抗用于内分泌经治的HR阳性、HER2阴性(IHC0, IHC1+或IHC2+/IHC-)转移性乳腺癌患者,可将疾病进展或死亡风险显著降低37%(风险比[HR] = 0.63;95%置信区间[CI]:0.52-0.76; p<0.0001)。德达博妥单抗治疗组的中位PFS为6.9个月,ICC为4.9个月。在不同的亚组中均观察到一致的PFS获益。此外,德达博妥单抗治疗组的客观缓解率(ORR)为36.4%,而化疗组为22.9%1。
在针对研究另一双主要终点总生存期(OS)的期中分析中,截至数据截止日期,德达博妥单抗也显示出优于化疗组的改善趋势(HR = 0.84;95% CI: 0.62-1.14)。研究目前正在进行中,将对OS进行进一步评估。
在安全性方面,德达博妥单抗的整体安全性良好,未发现新的安全性问题,德达博妥单抗组3级或以上治疗相关不良事件的发生率为21%,仅为化疗组的一半(化疗组为45%)。