暴利药潜规则解析 药价居高不下竟然“没办法”

　　有药品销售经理通过媒体爆料：“想抬价，先断货。药厂和经销商抬价的惯用伎俩就是断货，特别是一些短缺的、生物制剂类药品。出厂价可能才几块钱，市场售价十几块钱，断货一阵子后重新上市，可以抬高到一两百块钱。”他还说，按规定，药品涨价需要向物价部门登记备案，但药厂一般都积攒了相当的人脉关系，在地方政府的地方保护观念和增加财政收入的逐利需求下，药厂就可以明目张胆地抬价。药厂定价上涨，经销商的进货价也会相应有所提高，其利润空间比涨价前大很多，而医院可以在药品进价基础上加价15%，获利更多。

　　于是也难怪一小盒成本几块钱不到的药能卖到几百元。

　　医院：药价居高不下竟然“没办法”

　　以药养医，很多医院都这么做。医院变成了药品超市，医生看诊的时间甚至比病患取药的时间还短。媒体披露，给医生下达一定的经济考核指标和药品提成，已成为现今一些医院管理惯用的两大“杀手锏”。也就是说，医生要想领到自己的基本工资和获得更多的劳务奖金，必须多给患者开药，特别是高价药。

　　据了解，据卫生部的数据显示，近十多年来，药品收入占医院总收入的份额均维持在44%水平之上，一些中小型地方医院甚至高达70%。根据国家相关规定，医疗机构的药品零售价，可在医药公司进货药价基础上加价15%左右。

　　据报道，由于财政拨款不足，一些医院实际加价幅度大大超过这一比例。据陕西省有关部门进行的账面调查，医院平均加价幅度为33.7%，实际操作中可能更高。

　　其实，医院加价虽出于利益考量，但对此，医院自己也有不少苦水。有数据显示，1980年，政府卫生投入占医疗卫生总费用约33%，而到了1990年则降至25%，1994年财政分权，医疗卫生投入主要由地方政府负责后，投入进一步减少，自2004年开始，已降低至17%。

　　这样一来，财政来源就得让病人来承担一部分，于是，以药养医的局面竟然被有些医院解释为不得已为之，没办法。

　　对于医生吃回扣的行为，很多地方其实早就开始大力监督，但事实上监管的措施都很难执行到位。