全国药店将迎来2025年度专项检查

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近日，国家医保局发布《关于开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》，标志着全国药店即将迎来新一轮的专项检查。此次检查旨在进一步规范医保基金的使用，打击违法违规行为，确保医保资金的安全和有效使用。 根据通知要求，全国范围内的定点药店需在2025年3月底前，对2023年至2024年的医保基金使用情况开展自查自纠。检查的重点包括虚假购药、诱导参保人员空刷医保凭证、参与倒卖医保药品、通过非正规渠道购进“回流”药品进行二次销售、为非定点药店进行医保结算、将不符合医保支付条件的药品纳入医保基金结算等行为。 为确保自查自纠工作的有效进行，国家医保局制定了详细的问题清单，并要求各级医保部门结合本地医保管理政策，对问题清单进一步细化、本地化。同时，国家医保局还将通过“四不两直”方式开展飞行检查，对自查自纠不认真、敷衍塞责或隐瞒不报、弄虚作假的定点药店，一经查实将坚决从重处理。 此外，通知还提到了“支付资格记分管理”，即对定点药店相关人员实行“驾照式记分”，以实现动态精细化管理。对违规责任人进行记分管理，将监管触角延伸至具体责任人，突出了监管的精准性，让违规者付出应有的代价。