福建省妇幼保健院基因检测串换项目造成医保基金损失案

2025-01-24 14:56:42    来源:福建省医保局  作者:

福建省医保局在2024年8月24日发布了行政处罚决定信息公开,福建省妇幼保健院基因检测串换项目造成医保基金损失案的详情如下:

序号:2
处罚主体:福建省妇幼保健院
案号:福建省医疗保障局行政处罚决定书(闽医保处罚〔2024〕2号)
案由:基因检测串换项目造成医保基金损失案
案情:2022年10月1日至2023年9月30日期间,当事人为参保患者实施“染色体/拷贝数基因检测、单基因遗传病基因突变检查、染色体非整倍体检测”等项目,串换成“组织/细胞荧光原位杂交检查诊断”、“组织/细胞荧光原位杂交检查诊断(外周血无同种基因检测,超过1项)”、“组织/细胞荧光定量核酸多聚酶链式反应检查诊断(3项及以上)”、“组织/细胞荧光定量脱氧核糖核酸(DNA)多聚酶链式反应检查诊断”和“脱氧核糖核酸(DNA)测序”等5个医保项目收费并纳入医保结算,造成医保基金损失916473.78元。当事人在规定期限内退回违规使用的医保基金。
依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条第一款;《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第(四)项;《福建省医疗保障基金使用监督管理行政处罚自由裁量基准适用规定》附件第2项第3档。
处罚金额:1145592.23元

福建省妇幼保健院的注册信息如下:

医疗机构名称:福建省妇幼保健院
省份:福建省
审批机关:福建省卫生健康委员会
登记号:35010248800311611G1001
地址:福建省福州市道山路18号(主院区)、福州市晋安区新店镇坂中路568号(五四北院区)
级别:三级
法定代表人:颜建英
主要负责人:颜建英
执业许可证有效期:2024/07/25 -至- 2026/03/25

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