公立医院改革的方向是医药分开和管办分开

　　公立医院改革的方向，就是医药分开和管办分开

　　“要将公立医院改革提升到制度改革层面，不仅是在管理上做文章。”黄洁夫认为，政府采取调整医疗服务价格、改革支付方式等行政手段，来压制“药价虚高”、“过度医疗”、“医患关系”等具体问题，是“按下葫芦浮起瓢”。

　　专家解读政府工作报告 整治药价不能根除问题

　　2012年3月5日（星期一）上午9时，第十一届全国人民代表大会第五次会议在人民大会堂开幕，听取国务院总理温家宝作政府工作报告，审查年度计划报告和预算报告。
 
　　国务院总理温家宝作政府工作报告时称，政府会大力推进医药卫生事业改革发展。加快健全全民医保体系，巩固扩大基本医保覆盖面，提高基本医疗保障水平和管理服务水平。城镇居民医保和新农合补助标准提高到每人每年240元。全面推开尿毒症等8类大病保障，将肺癌等12类大病纳入保障和救助试点范围。巩固完善基本药物制度，加强基层医疗卫生服务体系建设。
 
　　推进公立医院改革，实行医药分开、管办分开，破除以药补医机制。鼓励引导社会资本办医，加快形成对外开放的多元办医格局。充分调动医务工作者积极性，建立和谐的医患关系。加强公共卫生服务，预防控制严重威胁群众健康的重大传染病、慢性病、职业病。加强药品安全工作。扶持和促进中医药和民族医药事业发展。
 
　　全面做好人口和计划生育工作。继续稳定低生育水平，综合治理出生人口性别比偏高问题，提高出生人口质量。加快实现计划生育优质服务全覆盖，将免费孕前优生健康检查试点范围扩大到60%的县（市、区）。提高农村部分计划生育家庭奖励扶助、特殊扶助标准。加强流动人口计划生育服务管理。
 
　　做好妇女儿童工作，扩大农村妇女宫颈癌、乳腺癌免费检查覆盖面，提高妇女儿童发展和权益保障水平。进一步完善残疾人社会保障体系和服务体系。积极发展老龄事业，加快建设社会养老服务体系，努力让城乡老年人都老有所养，幸福安度晚年。
 
　　专家解读：
 
　　中国医药企业管理协会会长于明德
 
　　温总理在报告中谈到公立医院改革，再一次明确了公立医院改革的方向，就是一定要改体制、改机制，尤其是提到的医药分开和管办分开，这两个分开是"四个分开"（政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开）"的核心，是四个分开里面最重要的两个分开。因为管办不分，就难以形成市场机制，就很难真正进行医药分开，真正切断医和药之间的利益联系。医药分开主要是经济上分开，而不应理解为简单的、表面的"剥离"和"托管"。所谓经济上分开，是要切断两条经济利益链，一是医院靠卖药加成赚钱；二是医生靠开处方提成、拿回扣。