(二)各县(市、区)卫生行政部门要建立、健全村卫生所绩效考核制度,对村卫生所实施基本药物制度、承担基本公共卫生服务和提供基本医疗服务的情况进行综合量化考核。考核工作原则上每半年进行一次,有条件的地方也可以委托乡镇卫生院每季度进行一次,考核结果与经费补助挂钩。
(三)各地要建立并完善实施基本药物制度的行政村卫生所药品采购机制,原则上村卫生所每月向乡镇卫生院报送药品采购计划,由乡镇卫生院统一代购。各地可综合考虑交通条件、用药量等因素,在保证用药不断档的前提下,自行确定个别村卫生所的采购周期。村卫生所自行到乡镇卫生院领取代购药品,并做好药品验收、销售记录。有条件的地方可由配送企业直接将药品配送到村卫生所,村卫生所应做好药品接收工作。
(四)乡镇卫生院应设置库容与其代购药品规模相适应、储存条件符合药品储存需要的配送库(房),并按照食品药品监管部门对药品质量监管的相关规定,规范药品采购渠道,严把药品验收入库、在库储存与养护、出库复核和领取环节的质量管理,确保代购药品的质量。同时,乡镇卫生院要加强村卫生所药品使用的指导和监督,做到合理用药、安全用药。
(五)在村卫生所实施基本药物制度初期,县级卫生行政部门可根据农村居民常见病用药需求,制定常用非处方药品目录,允许村卫生所配备使用,但应实行零差率销售。村卫生所要采取多种形式在醒目位置公示药品价格等信息,并公布举报电话。
七、保障措施
村卫生所实施基本药物制度工作时间紧、任务重、政策性强,各地要按照省政府的总体要求和工作部署,统筹安排,协调推进,结合实际,探索创新,创造性地完成改革任务,把改革的各项政策措施落到实处,确保取得实效。
(一)加强领导,强化责任。推进村卫生所实施国家基本药物制度是一项重大的制度创新,是缓解群众“看病难、看病贵”问题的有效途径。各市、县(区)要充分认识村卫生所实施国家基本药物制度的重大意义,成立由政府分管领导担任组长,卫生、发改(医改办)、财政、物价、食品药品监管等部门参加的工作领导小组,落实责任主体,明确目标任务,进一步细化工作安排和具体实施办法,周密部署、扎实推进,确保目标任务的实现。各设区市应在本方案下发30个工作日内确定首批实施的村卫生所数量,制定具体的实施方案,报省医改办、省卫生厅备案。
(二)加大投入,加强监管。建立、健全多渠道补偿机制,确保各项补助经费及时足额到位,保障村卫生所正常运行。财政部门要加大资金投入力度,将村卫生所实施基本药物制度所需资金纳入财政年度预算,并及时拨付到位。各级卫生行政部门要建立健全村卫生所财务公开制度和绩效考核制度,确保资金分配使用规范、安全、有效,严禁挤占、截留、挪用,确保村卫生所实施国家基本药物制度稳步推行。
(三)部门协作,整体推进。各级卫生行政部门要加强对本地区村卫生所实施国家基本药物制度的组织推进工作,各级医改办要加强对各地工作进展的督导检查,各级财政部门要落实村卫生所药品零差率销售改革补助资金,各级食品药品监管部门要加强农村药品市场和村卫生所药品监管,各级物价部门要加大对村卫生所执行一般诊疗费、药品价格的监管力度,确保改革顺利推进。各有关部门要积极作为,建立配套衔接、有效运转的合作机制,共同推进村卫生所基本药物制度的实施。
(四)广泛宣传,积极动员。各市、县(区)要高度重视村卫生所实施药品零差率改革的宣传工作,组织开展多种形式的宣传活动,积极向乡村医生和农村群众宣讲实施国家基本药物制度的重大意义和相关政策,取得群众的理解和支持,为改革营造良好的舆论环境。