贵阳试点“医药分家”近三年　孤军深入闯 “医改雷区”

　　-药价：

　　暴涨背后的“路线图”

　　“暴涨！”

　　一直在药品流通销售领域工作近18年的贵州芝林大药房零售连锁有限公司总经理黄治林对近年药品涨价如此评价。

　　10多年前，正是因为药品市场有很大的利润空间，大学毕业后黄就投身于医药销售行业。在药价上涨过程中，通过对药品流通环节层层加价的现状进行研究发现——可以通过减少药品销售中间环节，从而有效降低药品价格。

　　据一位不愿具名的从事医药销售的人士透露：药品从医药代表手里进入医院，再到达消费者手中，至少要经过“入院”、“处方”、“维持”、“招标”四道“涨价”门槛，每一道门槛相应成本均转接到药价中，从而抬高药品价格。

　　而在黄的分析中，他说，药价之所以不断暴涨，除了人为因素，一种药品从出药厂到消费者手中，其间的总经销商、经销商、分销商和批发商相当多——一般情况下，药品从厂家销售部到各省、市、地、县、镇、村级经销点，每级均有不同程度的加价，一般情况下每一级分销商之间均有10%-15%不等的加价空间。“有时候一种药品出厂价只有几元，到患者手中，价格已上涨到近100元，甚至更多，”他说。

　　“一瓶200毫升的氟康唑出厂价只要4元，在卫生系统招标中能涨到25元，卖到病人手里更是一路狂涨到76元。”

　　去年，全国政协委员、解放军一五○医院的院长高春芳在当年的两会期间曾公布了他对药品暴利的调查结果：“近几年，群众普遍反映看病费用增长过多，其中相当一部分涨在药价上。”据其调查数据显示，看病费用10年间平均上涨了14%。

　　为什么出厂价只要几元钱的药到老百姓手里就要翻几十倍？

　　据统计，自政府恢复对部分药品价格实行管制以来，已经进行了17次药品降价，截至目前，已经制定、调整了国家医保目录的1000多种药品最高零售价。但由于流通环节繁琐等因素，药品实际价格与患者的期望值仍然相去甚远。