贵阳试点“医药分家”近三年　孤军深入闯 “医改雷区”

　　-分家：

　　是破解虚高药价的“克星”

　　药品之所以“昂贵”，其深层原因是当前医疗体制中“以药养医”制度模式，在这一制度支撑下，“养医”的大量成本就不得不出在药品上。

　　在一些业内资深专家的眼中，这种体制的存在是“医药分家”提上议事日程的一个必要条件：将医院药房从医院剥离出来，使患者从被动选择药品到有选择性的购买药品，从而将药品市场竞争机制引到医院，打破此前医院绝对垄断、患者被动消费的态势。

　　“现在药品销售终端近80%都掌握在医院，而零售药店只有20%左右的份额，这种情况在全国都普遍存在。”消费者用药只能听从医生被动消费。

　　降低药价，参与市场竞争，是从医院分离出来的药房必须面对的问题，而要求得市场，药房必须“降字当头”。

　　而早在2003年，贵阳市云岩区卫生局就已经作手准备将该局所辖云岩区人民医院分院的药房及下属的宅吉卫生服务中心一并交由市场药房托管，“医院药房一旦分离出来后，药价至少要整体降低50%左右。”拟托管药房一负责人说。

　　在黄治林眼里，医药分家的具体合作模式是：医院关闭自有药房，医院用药交由大药房提供，医院只管诊治、开方、护理，病人拿着处方，可到医院内的药房购药，也可到任何地方购药。

　　医院药房将利用其平价药房的渠道统一进药、定价，这样，药品价格就不是某一部门和几个部门说了算，而是由市场来决定。

　　此外，医院药房脱离出来后，药房可以通过竞标挤压药品利润空间，所有药品都由一家公司采购供应，没有厂商、品种、价格之争，药房也可以从厂家直接进药，减少中间环节，从而能够有效降低药价。