“入选基本药物目录,对医药企业的销售收入有帮助,这块市场非常大,但目前还无法预测准确的市场规模。”三九医药董事周辉告诉记者。据悉,三九医药已有多种药品入选了基本药物目录。周辉还透露,进入基本药物目录的同类产品竞争也很激烈,比如最大的一个品种有400多个批号,这就意味着将有400多个品牌同台竞争。
两极分化
相比大部分企业为进入目录而激烈角逐,也有一些医药企业由于产品定位问题,对基本药物目录表现淡然。
一家主营创新药的企业相关人士表示,公司对基本药物制度的兴趣不是很大,因为统一限价将给公司毛利率较高的产品带来一定负面影响。“虽然可以保证采购规模,但利润太薄,我们担心是否可以支撑企业运转。”
分析人士认为,进入基本药物目录对销售网络薄弱的大型国企更有吸引力,而定位较高端的企业不太在意是否能进入该目录。
“对于大多数仿制药品生产企业来说,能否拿到国家(地方政府)的采购订单可能是其能否生存的重要因素,区域经理的销售职能更多地被政府事务所代替。对于创新药物生产企业来说,专业化的学术推广策略可能更多地运用于以三甲医院为代表的高端市场。”扬子江药业集团原总裁助理夏祥认为,未来国内医药市场将分为高端市场和基层市场两部分,并呈现两极分化的局面。
广发证券分析师葛峥认为,新规一旦施行,行业肯定将大规模洗牌。入围药品虽然采购价格会降低,但销量上会有一个非常大的突破,这保证了一定的市场总额,同时企业不用支付临床促销费用,国家还会出台相应的鼓励扶持政策。招商证券分析师张明芳则预计未来3年内,我国将约有1/3医药工业企业和1/2商业企业遭到淘汰,市场份额向优势企业集中。
这一或将引发医药产业大调整的制度,也一度引起业内的强烈质疑,“指定某些药企来生产基本药物,而其他企业则不允许生产,这并不符合市场经济规律。”一家药企负责人向记者表示担忧,此举会不会对药企的创新研发动力产生负面影响、促成医药寡头或者垄断企业的产生?
回扣药、广告药淡出
除了药品生产企业,受基本药物制度影响更大的是为数众多、管理混乱的医药流通企业。
此前,药价居高不下,“流通环节层层加价”被指为罪魁祸首。因此,新医改的方向之一就是“缩减药品中间流通环节”。
葛峥认为,对于医药流通企业而言,若不能被政府指定为合法配送商,将可能会在国内医药市场逐渐淡出,不少“药品中间商”将退出医药行业,行业的集中度将会越来越高。而医药生产企业可能也会摈弃“大搞广告营销”的推广模式。
“尽管具体操作还有待进一步细化完善,但国家压低药品价格、缩减中间流通环节的基本框架已经很明确。未来的医药市场,政府主导的趋势也会越来越明显。”上海市流通经济研究所医药流通研究中心主任代航告诉记者,随着基本药物更多地进入医保目录,大量回扣药和广告药相应减少,过去靠医药代表和对营销资源巨大投入的药品流通模式也将会发生翻天覆地的变化。“医药代理、批发、配送等医药流通环节以后的日子恐怕会更难过。”