浙医二院张苏展院长介绍,中国的高端医疗资源十分稀缺,以浙医二院为例,去年的门诊量约193.85万人次,其中约七成病人是一般性的疾病,可以在社区解决。全院1900张床位平时都处于满员状态,外面常态等候入院的患者300至500人。实施“双向转诊”制,可大大缓解医院门诊的拥挤状态,提高病房的周转率,为更多急需手术的病人提供及时医治。
滨江区西兴街道社区卫生服务中心主任来心舟也表示,实施双向转诊之后,社区医院的病床利用率大大提高。现有的30张床位,利用率已超过1/3。彭国刍鸟主任也表示,在与浙医二院建立合作制度后,医院在社区百姓当中的知名度和美誉度大大提高,目前的日门诊量已达到300人,甚至还有不少其他社区的百姓慕名前来。“这里离家近,病人少,病房内电视、空调、卫生间一应俱全,环境比大医院还要好。社区医院药费自付率低,再加上部分药品实行零差价,费用比住大医院低许多。康复方案虽然由社区医生操作,但都通过浙医二院的经治医生指导、审定。”
浦沿街道的傅大爷在进行完胃癌晚期手术后,被转到当地社区医院治疗,这么大的手术总计医药费只花了6000多元。出院后,他高兴地给社区医院送了一面锦旗。
上月出台的医改新方案明确把健全基层医疗卫生服务体系和公立医院改革作为改革的五项重点工作之一,浙医二院双向转诊合作管理办公室负责人陆利萍护士长说,浙医二院的成功探索,有效地加强了大医院和基层社区医院的联系与写作,提高了医疗卫生资源的合理使用,逐步实现了卫生部倡导的“健康进家庭、小病在社区、大病进医院、康复回社区”的医疗服务新格局,切实缓解了老百姓“看病难、看病贵”的问题。
不过让操作者们感到担心的是,虽然这项制度打破了原来的体制瓶颈,并得到了所有亲历者的好评,但在实际操作中,仍存在大规模推广的阻力。这些阻力来自老百姓对大医院过度迷信的传统观念,也来自因为触及了切身利益的部分公立大医院医生。管理部门呼吁,在优质医疗资源分布极度不均的今天,无论是医疗机构工作人员,还是普通百姓,都应该把目光放得更长远。只有这样,看病难、看病贵的症结才能够彻底消除。