为什么医院卖的都是高价药 医生拿不拿回扣

　　医生拿不拿回扣?

　　这根本就是个伪命题，他们只是拿多拿少的问题!

　　一般来说拿得最多的是那些最顶级的医生，比如知名专家教授和科室主任，最高的达20万元/月，收入包括本科室处方用药大约有100多种是要收取代表回扣的，利大的科主任要收，利小的下面的小医生收。如果是外科医生，一台手术收取3000～5000元病人家属的红包是正常的，收10000元也没什么稀奇。

　　光拿钱还不算，还得经常安排他们到国外或国内旅游，还得雇佣枪手给他们发表论文，名和利都不能少。而请客吃饭就太小意思，天天都有，我一般不参加，都叫业务员去!

　　现在药品竞争激烈，变化太快，随时都有不确定因素，要维持销售数量，代价是很大的，特别是一个产品要开发进医院，需要打通医院上下各级关系。所以，进入这个行业很不容易，要做好这样的高难度的工作，起码要几年以上，不过，关系培养好后，开发就很容易了，钱能“用出去”的渠道一定要畅通。

　　药品利益链

　　一个药品，要卖到患者手中的最终价格叫“零售价”，药品的定价是由国家物价部门审批的，同一种药品，销售的区域不同，各地的定价政策也不同。

　　比如某品牌抗生素属于头孢三代，零售价为168元一针，这就是政府定价，针剂属医生处方用药，比较严格，只有医院能用。168-21.92=146.08元，这叫“批发价”，属行业惯例。医院从医药公司进货价叫“扣率”，扣率=批发价基础上的折扣。比如进货价是70扣，那么计算方式就是146.08×70%=102.25元，这就是医院的“进货价”。也就是说，医院卖给患者是零售价168元，进货价是102.25元，中间赚取168-102.25=65.75元，医院是不交税收的单位，这是纯利润。

　　那么我们医药代表是怎样分配收入的呢?药厂一般授权给地区负责人销售药品的权力，也就叫销售政策，涉及到的价格叫“底价”，也就是说，药厂以该产品的底价卖药品，其它就不用管了，由销售人员控制。销售人员一般在所销售的区域内招收临床用药推广代表，也就是我们这些人。还是以上面这个药品为例子，零售价168元的这个药品，出厂价格可能为12元。这就是“底价”，那么医院“进货价”102.25-12=90.25元，扣除17%的增值税为74.90元，再扣除医药公司赚取4%～5%的费用，医药代表能拿到手的就是70元了。怎么分配，怎么才能刺激医生用药，这就需要给医生根据处方用量发放回扣。回扣比例为零售价的15%～25%，上面讲的这个抗生素回扣比例一般为零售价的20%，也就是说168×20%=33.6元，这是给医生的部分。