省物价局医药价格管理处处长肖谷成向记者解释,交易平台所显示的药物价格实际上是医疗机构直接交易形成的价格为中标价格,医疗机构以中标价格作为实际购进价格,中标药品配送到全省参加集中采购的医疗机构的费用,包含在中标价格之中。
医疗机构集中采购药品零售价格计算方法为:医疗机构零售价格=实际购进价(即药企中标价)×(1+差别流通率)+调整差额。实际购进价格是指某种药品最小计价完整包装单位的价格,其中注射剂以支或瓶为最小计量单位,其他剂型以现行最小包装为计量单位,如盒、瓶等。
"这是湖南在斩断药价虚高上所迈出的关键性的第一步。总体来说效果很好。但是也要看到我们的药品集中采购制度是因为药品的价格体系不完善,药品的供求体系严重供大于求,药品的价格远远大于它本身的价值才设立的。这并不符合市场的经济规律,所以不是一个永恒的事业,当某一天,它的价格符合它本身的价值了,供需相当了,那么那个时候药品集中招标采购就没有了。只剩下一个信息平台存在,交易是采购人和供货人之间的事,而平台是用来公示公开的。"唐凌向记者表述自己的思考。"实际上现在是一个利益格局的调整,政府部门出来为老百姓说话。"
肖谷成认为,需要谨防生产企业在招投标碰壁之后,会用另一种新药来取代,"实际上是换汤不换药。美国一年才十个左右的新药,中国一年有几千个。"
他接着说,医生吃回扣,"二次议价",医疗机构的财政补贴有限都是存在的问题,因此斩断药价虚高的路程还很漫长。
"最后形成湖南的招投标像是卡在喉咙里的骨头,吐了舍不得,吃下去又难以咽下。"唐凌这样形容药品生产企业的心情。"这源于湖南模式密不透风的公正、公平、严格的监管。"
在去年县及县级以上公立医疗机构药品集中采购评标工作中,多数专家受到某些企业人员的威胁,某专家甚至被两名彪形大汉跟踪,工作结束后,本该是抱着轻松的心态他却痛哭起来。
"说明企业无路可走了,要进湖南的市场,就要遵循我们'五个不高于'的原则,实际上是我们将药价虚高的流通领域给砍下了,因为在我国相当一部分药品药价构成中,80%是流通领域的费用。"
唐凌在集中采购评标工作完成后,意外收到了一副药品生产企业赠送的对联。
"上联:磨刀霍霍,血流成河。下联:公平公正,无可奈何。横批:湖南药品集中采购招标。"