首先,四川科伦生产的氯化钠注射液的包装根本不需要从市场购买,因为他们拥有自己的药品包装生产基地,这样就节省了将近5%的成本。另外,四川科伦在江西拥有生产基地和完整的配送网络,他们在江西的药品配送、运输也很少向市场购买,这样又节省出5%的成本。再加之,四川科伦凭借雄厚的资金实力,采取了保本经营的策略抢占市场,将药品利润再下降10%还是完全有可能的。四川科伦通过企业全产业链整合实现降价20%其实并不难。
“如果,仅仅将‘药改’理解为药品降价销售,那么企业家的眼光未免有些短浅。如果企业依然对产业链整合和产业升级无动于衷,那么,势必将在未来的竞争中落败。”北京大学药学院药事管理与临床药学系主任史录文对《财经国家周刊》记者表示。
改革需要时间
药改的实施,释放出基本药物市场的强大需求。制药企业之间“井水不犯河水”似的默契已经被残酷的市场竞争取代。制药企业正以前所未有的速度进行产能扩张和产业升级。然而,就在改革的决策者极力发挥市场力量,调动企业竞争本能的同时,过度竞争的疑云也随之浮现。
中国医药企业管理协会会长于明德表示,“唯低价论”会导致部分企业低于成本竞标来争夺市场。过低的生产价格为药品质量和市场供应双方面埋下隐患。
中国中医药协会相关人士指出:“按照安徽省的中标价格,其中20种中成药的价格甚至低于所需原材料。药品质量不能不让人担心。”
安斯泰来制药(中国)有限公司董事长、中国外商投资企业协会药品研制与开发行业委员会执行总裁卓永清对《财经国家周刊》记者表示,过低的药品价格,将难以支持中国制药行业新药品的研发和质量体系建设的投入,从长远看将损害行业的将康发展。
国药控股高级研究员干荣富认为,如果基本药物“双信封”招标在一味追求最低价,那将来的问题将会越来越大。因为药品价格虚低是要命的事,这比虚高还可怕。
招标模式之外,一些地方的招标主管部门也出现了追求低价倾向。《财经国家周刊》记者从部分省份的招标方案中也发现“不应高于相邻省份中标价格”的相应规定。
对上述情况,国务院医改办的相关人士接受采访时表示,企业担心招标压缩利润空间是可以理解的,“但现在多数舆论引用的都是2010年或2011年5月份之前的案例和数据。那时,基层医疗机构综合改革的配套政策还没有跟进,基本药物采购数量还没有明显增加。”